自2023年起，呼吸道感染如肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等轮番上阵，加之新冠病毒感染率的波动，已成为公众健康的重大挑战。儿童因免疫系统发育尚不成熟，更易受到这些病毒的侵袭。鉴于中医在呼吸道疾病治疗上的独特优势，特邀广东医科大学顺德妇女儿童医院中医儿科学科带头人欧阳学认，分享针对小儿呼吸道感染的中医康养策略及提高儿童中药接受度的方法。

　　欧阳学认表示，从去年开始可以看到各种各样的病毒，包括肺炎支原体、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感、新冠等，大多感冒发烧是由病毒感染而引起，这个比例可以达80%-90%以上。

　　对于不同病原体的感染处理方式在中医观念里面是一样的，中医讲究两大原则，一个是整体观念，另一个是辨证论治。

　　问：呼吸道疾病是中医诊疗优势病种，这句话该怎么理解？

　　欧阳学认认为，中医对于病毒治疗首先是辨证，其次对症治疗，中医有外治和内治两种方法，例如不喜欢吃中药的小朋友可用中医外治方法，如小儿推拿、穴位贴敷、中药泡洗，还有刮痧拔罐放血等，对于反复高热或者咳嗽的小朋友，外治没办法配合，中药又比较难喝，可根据辨证使用对症的中成药，如连花清瘟等。

　　问：为何连花清瘟在《连花清瘟颗粒/胶囊治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》中得到临床专家的推荐？

　　欧阳学认表示，连花清瘟主要是由麻杏石甘汤和银翘散组成，麻杏石甘汤源自于《伤寒论》，银翘散源自于《温病条辨》，这两个是中医治疗呼吸道疾病中非常经典的方子，无论是上呼吸道感染，还是下呼吸道感染，中医在给患者进行治疗时常用到。

　　麻杏石甘汤由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成，该方有助患者清肺热，而银翘散主要由金银花、连翘组成，用于治疗肺邪上犯进而导致肺部出现一系列症状的好方子。连花清瘟还配有广藿香，这一味中药在广东用得非常多，它具有芳香化湿的功效，在此基础上加入了大黄，通腑泄热，让邪有出路，最后还加入了能够调节免疫的红景天起到扶正去邪的作用。连花清瘟在此前的流感、新冠包括现在常见的呼吸道感染治疗上都有显著的疗效。

　　问：家长该怎么给小朋友使用呢？

　　欧阳学认表示，在专家指南共识中提出连花清瘟这类中成药，可根据小朋友的体质或者年龄、体重来衡量使用，在一岁以内半岁以上建议是1/4包左右，1到3岁大概就是1/3包，3岁到7岁可以用到1/2包，7岁到14岁的话可以用到2/3包甚至是成人量，同时要关注小朋友用药后的情况，如果刚好热退意味着症状好转，说明使用量是合适的，家长如把握不准可以在医生的指导下使用。

　　问：寒症、热症又该怎么区分？

　　“小朋友不仅体质分寒与热，每次发烧的时候也有寒、热之分。”欧阳学认表示，可以通过观察进行分辨，如鼻涕呈黄色或者稠绿色，痰液呈五颜六色、合并口臭，大便干结或者便秘，舌苔比较黄厚，舌质比较红，部分小朋友还会有磨牙情况便可能考虑是热症；如果鼻涕比较清，痰呈泡沫样且青色，既没有口臭，也没有大便干结或便秘，舌质比较淡，舌苔比较薄，没有黄、没有腻、没有厚便可考虑是寒症。目前市面上的中成药普遍是针对热症，而治疗寒症的中成药相对来说较少，家长若把握不准，在选择药物的时候应根据医生的意见用药。

　　问：如何提高小朋友对中药的接受程度？

　　“我们家长要树立起坚定的信心，我能喂好中药。”同样是家长的欧阳学认表示，平时我们带娃换尿布、喂奶都已经够辛苦了，几乎是与小朋友斗智斗勇才能做好，想让小朋友把中药喝进去自然是更加困难的。

　　欧阳学认指出，小朋友更喜欢轻松的方式，在轻松愉快的环境下，中药一般都能喂进去，如果小朋友实在是哭闹、实在是喝不了，可以少量加入佐料剂，如蜜糖或饴糖，饴糖也是一味中药适量加入可帮助小朋友更好地服用中药。