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探访荆州洪湖“小汤山”:收治大量轻症患者,无症状患者也是单间

2020-03-06 13:21 来源:南方都市报 苏海伦 陈辉

  距离武汉市只有百余公里的洪湖市,是荆州地区疫情最严重的地方——此前,广东曾派出整建制医疗队在洪湖开展救治工作。洪湖市选址洪湖经济开发区,以北京小汤山医院为蓝本,建设了洪湖市开发区医院以收治新冠肺炎患者。这里又被称为洪湖的“小汤山医院”。

  3月4日,穿着二级防护服的南都记者进入洪湖“小汤山”的隔离病房。在内部,南都记者看到,“三区两通道”的设计有助于避免交叉感染。截至3月4日中午,该院区收治了约150名轻症和普通型以及疑似新冠肺炎患者,他们都是“每人一间房”。

  据了解,洪湖“小汤山”医院自2月7日正式投入使用并收治病人,至今近一个月的时间,医护人员的工作节奏“很上道”。

航拍洪湖“小汤山”医院。南都记者 陈辉 摄

  不再是“人等床”,而是“床等人”

  防护服不透气,穿一小会儿就浑身是汗。走在“小汤山”的病房里,感觉走进了一个特别的世界。清洁区、污染区、半污染区和医护通道、患者通道,这被称为标准化的“三区两通道”设计,是为了避免交叉感染。

  逡巡在病区里,何君(化名)告诉南都记者,她从丈夫那里得知家婆感染新冠肺炎去世了。何君也是一名新冠肺炎患者,目前状态还不错。“我和老公去年才结婚。”她说,“没能给家婆送一程,觉得很遗憾,很伤心。”看到医护人员来查房,莫笑笑(化名)向医生反映她经常觉得胸闷,经过检查,医护人员表示治疗在起作用了,不用担心。

  洪湖市开发区医院3区治疗组长、主治医师黄志明告诉南都记者,有很多病人已经达到了出院标准。“小汤山”有8个病区。黄志明回忆,“小汤山”在刚刚启用的时候,“1区在一天之内就满了,2区、3区也是这样”。如今,“小汤山”再也不是“人等床”,而是“床等人”。

  “刚来到的时候,这里还有蛮多的重症病人,治疗效果还不错。”黄志明说,“每个病人都很焦虑,迫切地希望恢复健康。现在他们的情绪好多了。”如何避免轻症病人向重症病人转移?黄志明说,还是得尽早发现、尽早治疗,“在早期控制住”。

  3月4日,医务人员给一位患者检查脸上的皮肤,阿姨向医生反映她身体有过敏现象,并经常觉得胸闷。南都记者 陈辉 摄

  3月4日,听到病人反馈经常觉得胸闷,医务人员立马现场给她看胸部ct,表示治疗在起作用了,病情在好转。 南都记者 陈辉 摄

  3月4日,一名患者7次咽拭子检验均为阴性,但ct显示肺部有感染,列为疑似病例收治在洪湖“小汤山”医院。他认为自己带有抗体,向医生提出捐献血浆救治他人。南都记者 陈辉 摄

  3月4日,一名患者咽拭子测试两次均为阴性,可以办理出院了。但他说感觉不舒服。南都记者 陈辉 摄

  本地医护获广东医疗队指导

  黄志明告诉南都记者,他的主要工作是每天将3区病人的病历情况与诊治安排进行汇总,然后上报,进而获得下一步的治疗方案。他表示,广东医疗队在新冠肺炎诊断标准和治疗标准方面提供了规范化的意见。

  在小汤山医院的清洁区,有一个板房是专门提供给医生书写病历的。3月4日下午,洪湖市开发区医院业务办副主任、副主任医师熊兵告诉南都记者,隔离病房的空间不大,但是写病例的工作量很大,因此有医院有专门负责写病例的医生,也有专门查房的医生。“病历对每一个患者都很重要,能够真实地反映病人的病情。”他说,“对病历的整体情况进行统计和分析,对科研和教学都有意义。”

  黄志明告诉南都记者,有一种患者值得注意,那就是无症状感染者。“有的病人可能核酸检测是阳性,但是他没有任何呼吸道的症状,我们将这类检测归为阳性检测,病人属于无症状感染者,这个分类也是最近才提出来的。这种病人也是一个人一间房。”

  黄志明表示,目前的诊治过程,主要还是依靠国家卫健委发布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案来开展。

3月4日,洪湖“小汤山”医院医生办公室,查完班的医生在给病人写病历。 南都记者 陈辉 摄

  3月4日,洪湖“小汤山”医院。一名患者很快就可以出院了,医生在检查她出院后继续服用的药品。南都记者 陈辉 摄

  护士“三班倒”,一天不吃不喝

  在清洁区的护士办公室,南都记者看到一个与平常医院内无异的配药室。在办公室里,还有一个有紫外线消毒功能传递箱。清洁区的护士将物品放置在传递箱后,隔离病房的医护人员就可以方便地拿到。

  洪湖市开发区医院四区护士长董伶俐告诉南都记者,照顾病人需要“三班倒”,“早上8点到下午2点一班,下午2点到晚上8点一班,晚上8点到第二天早上8点一班。大家都知道防护服很紧张,所以进去一次就很长时间都不出来,基本上一天不吃不喝”。她表示,在护士办公室对面有帐篷,医生可以在里面吃饭,“毕竟离病区远一点好”。她说,有时候,医生扒两口饭,就匆匆地穿防护服进病房工作。

  洪湖市开发区医院六区护士长彭芳从事管理工作,她认为,很多护理的工作是需要和病人密切接触的,护士的工作确实很辛苦。南都记者了解到,在医护人员的精心治疗后,越来越多患者顺利出院。

  根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,患者出院标准为:体温恢复正常3天以上;呼吸道症状明显好转;肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)。

  医师熊兵告诉南都记者,病人满足前述标准之后,方能提请专家会诊,再办理出院手续。

3月4日,洪湖“小汤山”医院。护士在板房里面配药。南都记者 陈辉 摄

  3月4日,洪湖“小汤山”医院。清洁区与隔离病房传送物资,需要通过这个紫外线消毒通道进行。南都记者 陈辉 摄

  采写:南都记者 苏海伦

  摄影:南都记者 陈辉

  发自湖北荆州

编辑:杨格
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