近日，广东珠海有幼儿园发出通知，因7天内出现多例疱疹性咽峡炎病例，全园停课10天。6月9日，广州市疾病预防控制中心提醒，目前已进入疱疹性咽峡炎高发季，6岁以下学龄前儿童易感染，家长和托幼机构需特别注意防护。

幼儿园发布的通知。

　　广州疾控中心介绍，疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A型等肠道病毒感染引发的儿童常见疾病，主要通过粪—口途径、飞沫或接触传播。

　　疱疹性咽峡炎起病较急，常见症状包括发热、咽痛、口腔疱疹与溃疡等。

疱疹性咽峡炎。

　　其中，发热通常来得突然，多表现为低热或中度发热，体温可达38℃至40℃，少数患儿可超过40℃。一般情况下，发热持续2至4天。

　　咽痛和拒食也是典型表现。年龄较大的儿童可能会说自己喉咙痛、吞咽困难，同时伴有精神差、嗜睡、食欲下降等症状。婴幼儿由于难以准确表达不适，常表现为流口水、哭闹不止、拒绝进食或喝水。

　　此外，患儿咽峡部还可能出现疱疹。早期常在咽腭弓、软腭、悬雍垂、扁桃体等部位出现散在灰白色小疱疹，直径约2至4毫米，周围可见红晕。疱疹通常在1至2天内破溃形成溃疡，引发明显疼痛，导致孩子拒食、流涎加重。

　　多数疱疹性咽峡炎患儿预后良好，但广州疾控中心提醒，极少数患儿，尤其是由EV-A71感染引起的病例，可能并发脑炎、心肌炎等严重情况。

　　广州疾控中心表示，如果孩子出现持续高热不退，尤其是发热超过3天；出现抽搐、意识模糊；呼吸困难或心跳加快；四肢冰冷、皮肤花斑等情况，应尽快送医。

　　家长也应注意，疱疹性咽峡炎虽然常见，但不能简单当作普通“上火”或口腔溃疡处理。孩子若因咽痛明显拒绝进食、喝水，也需警惕脱水风险。

　　【知多D】

　　疱疹性咽峡炎和其他疾病的区别

　　1.疱疹性咽峡炎

　　核心特征：咽峡部疱疹/溃疡，无手足皮疹

　　病原体：柯萨奇A型病毒（RNA病毒）

　　流行特征：夏秋季高发

　　2.手足口病

手足口病。

　　核心特征：口腔疱疹+手足臀皮疹，有出现重症风险。

　　病原体：柯萨奇A型和肠道病毒71型（RNA病毒）等。

　　流行特征：夏秋季高发。

　　3.疱疹性口炎

　　核心特征：疱疹可见于口腔黏膜任何部位，但常见于齿龈、颊黏膜。病原体：单纯疱疹病毒1型（DNA病毒）。

　　流行特征：无季节性，终年散发。

　　4.溃疡性口腔炎

　　核心特征：口腔黏膜广泛充血、水肿，随后出现边界清晰的糜烂，融合后形成灰白色或浅黄色伪膜，擦去后可见出血性糜烂面。

　　病原体：革兰阳性球菌（如链球菌、葡萄球菌）。

　　流行特征：无季节性，常见于营养不良或免疫力低下患儿。

　　5.麻疹

　　核心特征：皮疹从头面部向下蔓延至躯干、四肢，伴咳嗽、结膜炎等全身症状。

　　病原体：麻疹病毒（RNA病毒）。

　　流行特征：冬春季高发。

　　6.水痘

　　核心特征：口腔疱疹可累及任何部位，但典型皮疹呈向心性分布，以头皮、躯干为主，四肢较少。

　　病原体：水痘-带状疱疹病毒（DNA病毒）。

　　流行特征：冬春季高发。