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中高考倒计时!多学科医生:考前“阳”了也别怕

2023-05-30 09:41 来源:南方都市报 伍月明 杨晓彤 李文 杨丽云

  时下,高考、中考已进入最后的倒计时阶段。随着宣布考试开始的铃声逐渐逼近,即将踏入考场的考生和考生家长不免把心悬了起来——万一中考、高考那几天“阳”了,该怎么办?

  为此,记者咨询了多位不同学科的医生,并对此给出针对性的建议。

  考生与家长:

  有考生正经历“二阳”

  家长对病毒保持“严防死守”

  5月中旬,记者调查发现,广东多家三甲医院的发热门诊人流量有所增加。

  相比起去年12月开始的第一波新冠感染高峰,有家长关注到,近期“二阳”的患者症状似乎比“首阳”减轻了许多,这意味着孩子感染后也能尽快恢复到健康,令不少家长放平了心态。

  一位初三学生家长告诉记者:“没啥好担心的,发烧就回家休息,好了再回校。流感也是一样处理。”据南都此前报道,在5月8日国务院联防联控机制新闻发布会上,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,无论是二次感染还是新变异株导致的感染,目前临床症状都比较类似,主要表现在上呼吸道症状。此外,目前重症病例很少,主要以无症状或轻型病例为主。

  此外,还有一部分孩子已经在近期“二阳”了,家长们悬着的心也随之落地了,“现在阳了,考试那几天应该不会再阳了。”严女士告诉记者。

  然而,在冲刺关头病倒,仍然不可避免地会对复习进度甚至填报志愿产生影响。严女士的女儿第二次感染时正好碰上中考一模测试,“一模缺考了,对填志愿还是有影响的,毕竟少了一个可以参考的分数”。

  据严女士孩子反映,近期班里有不少学生发烧请假了,有的学生退烧后回校上课,甚至出现了当天体温再次回升、不得不打道回府的情况。

  李女士表示,在中考最后一个多月的冲刺阶段,为了能让孩子保持最佳的健康状态投入复习备考、迎接考试,他们家对新冠病毒依然保持着“严防死守”的态势。尽管近期广州天气闷热,白天最高气温直逼35℃,在出门搭乘地铁公交时李女士仍尽量佩戴N95口罩,“虽然很憋闷,但这不仅是为了降低自己感染的风险,也是降低将病毒传染给孩子的可能性。”每次孩子出门时,李女士也不断叮嘱孩子“记得戴上口罩。”  

  广东省教育考试院:

  仍在沟通防疫安排

  具体要求考试前将公布

  据了解,针对有发热症状的学生,越秀区某中学要求学生每日早、午、晚各进行一次居家体温及症状监测,并填写表格。该校要求学生退热后48小时方可回校。此外,学生回校需要将核酸检测结果或者居家抗原结果打印出来,与体温检测表一同带回学校,并到医务室测量体温,才能进入课室上课。广州市某高中亦要求,学生发烧后需到校医务室观察,校医会开具单据,并要求学生在体温降低后休息2天才允许返校。

  对于中高考学生如何调整好自身的状态,5月23日下午,二中开元学校副校长陈伟在香雪制药联合维德医药举办的抗病毒防疫物资捐赠活动上则表示,对于考生而言,越是在重大考试的时候越是需要放松心态,在生活中,不需要做刻意的调整,以平常心即可,自然可以考出自己最佳的成绩。

  陈伟谈到目前仍有家长担忧,中高考到了最后倒计时阶段,万一孩子阳了怎么办,能否顺利参加考试?“这个问题不大,因为即便没有新冠疫情,我们学校日常也会设置备用的考场以及开展一些心理疏导方面的工作。广大考生不用担心。”

  今年高考考场在体温检测、佩戴口罩等方面的要求是否有变化呢?对此,5月22日,广东省教育考试院相关负责人在接受记者采访时称,“目前考试院仍在与属地卫健部门沟通协商考场的防疫安排,并将听从防疫部门的指导来调整相应措施,具体的防疫要求也将在考试开始前几天公布。”

  健康锦囊

  中高考如期而至,“阳了”怎么办?

  早休息,多饮水,即时服用抗病毒药物

  监测数据显示,截至5月上旬,XBB系列变异株已成为我国新冠病毒主要流行株,境外输入病例中占比达95.6%,和全球情况基本一致。

  高考、中考已进入最后的倒计时阶段,然而,随着新冠确诊病例数呈现上升,不少考生以及家长仍有所担心。对于现在正在“阳”的考生以及担心考试期间“阳”的考生,医生有怎样的健康提示?

  南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任彭劼在接受记者采访时表示,现在距离高考还有一段时间,对于目前处于“阳性”状态的考生,这段时间可以抓紧时间早点休息,多饮水,有条件、有需要的话,可以及时服用抗病毒药物,帮助减轻症状,减少病程。

  彭劼提道,“在临考前,考生要加强个人防护,尽量不去人多的地方,注意休息。因为劳累过度可能会增加感染的风险,同时也可能会引起抵抗力下降,感染后的症状也会比别人重。即便是万一感染了,也要注意好好休息,尽快让身体恢复正常。”  

  孩子近期已经“阳了”,是不是考试时就不会再“阳”?

  正确,阳过后孩子体内已有抗体

  广医二院感染科罗润齐主任医师在采访中提到,经过第一波的疫情后,现在很多人的抗体已经慢慢下降,随时都可能出现感染。万一出现阳性的症状,也要保持平常心态,可以及时服用一些药物进行治疗。

  彭劼也称,这个说法是正确的,因为孩子体内已经有抗体了。“不用太紧张,万一‘阳了’要保持良好的心态,积极面对。总体来说,‘二阳’的症状都会比‘初阳’轻一些,注意好休息就很快就恢复了。”

  谈及早期的症状,罗润齐指出,很多感染新冠的患者可能最开始会有点头痛,喉咙有点异物感,这时已经是感染新冠后的早期症状,可以及早进行抗原检测,建议检测抗原时尽量捅鼻子的时候稍微深一点,这样早期检测的阳性率会高一些。一旦发现新冠抗原检测是两条杠,就要及时看病治疗。  

  还有哪些中高考的考生可能会面对的常见疾病?如何注意?

  肠胃不适、感冒发烧等也常见,需避免过度熬夜、注意卫生等

  彭劼指出,以往也会有学生临近考试时突然生病,如流感、上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎、胃肠道的感染导致腹泻等。这有可能是备考期间学生过于紧张、劳累,抵抗力下降感染了病毒。“熬夜会导致抵抗力下降,从而感染风险增加。”在临床上,这样的情况无法吃药预防,只能通过避免过度熬夜、注意卫生等方式避免患病。

  罗润齐则指出,对于中高考的考生而言,除了近期大家比较担心的新冠以外,胃肠不适的症状也较为常见。因为过于紧张的时候可能会吃不下东西,甚至出现恶心呕吐。“如果考生在考试期间已经感冒,尤其是出现发烧伴有头疼,在考试前的一个小时左右可以用退烧药将体温降下来,以便保持好的精神状态。如果考生流鼻涕比较严重,可以在考前服用抗过敏药物,如氯雷他定等,但尽量不要服用引起他嗜睡的药物。”  

  如何帮助考生缓解情绪焦虑?

  除积极的自我暗示外,还可以寻求亲友帮助  

  莫煊则为其支招,首先,考生要通过积极的自我暗示,通过适度的焦虑激发“战斗力”应战考试。另外,听听音乐、做正念冥想等方式来帮助自己转移注意力,放松情绪。肌肉放松训练也是很好的办法,如果考前感到紧张,则暗示自己这种情绪是正常的,也可以通过默数呼吸法或者是用双手拍打肩膀等技巧,让肌肉放松下来。除此以外,还可以积极寻求亲友的帮助,通过适度的人际互动来缓解自己的负面情绪。

  对于考试前出现的焦虑情绪,赵崇邦则也同样指出,正确认识焦虑和接纳焦虑,高考毕竟是关键的考试之一,完全不焦虑是不可能的,适当的焦虑也能起到促进作用,但我们要避免过度焦虑,有效识别不良情绪。一般的同学可以通过听音乐、运动以及做一些自己感兴趣的事情来释放压力,学会一些简单实用的放松方法。

  “对于达到病理性焦虑或者有心理疾病基础的同学,积极规范治疗是重要的基础,科学治疗,坚持服药,及时复诊,积极与医生和咨询师沟通反馈病情是很有必要的,而不是讳疾忌医或者盲目把药物治疗的风险夸大化。”赵崇邦建议。

  观点

  钟南山:

  一旦感染新冠病毒,需及时用药  

  “结合大数据模型,他的团队对全国2023年新冠第二波疫情(新冠病毒XBB变异株)趋势预测显示,2023年5月底最高峰感染人数每周4000万人,6月底或是今年第二波新冠疫情高峰,预计最高峰感染人数每周约6500万人。”5月22日,在广州举行的2023大湾区科学论坛生物医药与健康分论坛上,共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山表示。  

  目前广州发热门诊中超两成是新冠感染者  

  钟南山提到,当前新冠病毒传播能力仍在不断增强,XBB.1.5毒株的R0值已超30,即一个感染者可传染30余人。同时,由于疫情防控战略已经从过去的预防感染调整为现在的预防重症,因此感染是很难预防的。

  而在不久前,钟南山在来瑞特韦上市后临床研究启动仪式上称,“广州流行的主流新冠病毒株是XBB1.9.1。据目前广州市发热门诊的数据,在接受检测的发热患者中,有20%-25%是新冠病毒感染者。”

  钟南山指出,估测全国有85%的人感染过新冠病毒,约有11亿~12亿人。新冠病毒感染后产生的抗体能有4-6个月。从去年12月算起,实际看现在已经是到了这个时间了。“由此,对于新冠病毒的应对,其一是接种覆盖XBB新冠病毒的疫苗,其二是一旦感染新冠病毒,需及时用药。”  

  可根据不同症状分别使用不同药物  

  钟南山提到,目前我们可选择的药物还有很多。“这些新冠药物的定位如何,有何长短处,还需形成初步的共识,方能指导大家如何使用。此外,我们还要进一步做好药物上市后的观察。”

  除了上述药物的选择以外,《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》显示,该专家共识的COVID-19中成药治疗推荐分为轻型、普通型、重型和危重型、恢复期以及其他对症治疗药物推荐。其中,专家共识指出,针对轻型患者,临床表现以发热、咽痛、乏力为主时,可使用抗病毒口服液、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊等中成药。针对痰多黏稠或咯痰不爽者的对症治疗药物,可使用橘红痰咳液、鲜竹沥口服液等中成药。

  采写:伍月明 杨晓彤 李文 杨丽云 实习生 康琦悦 陈姝妃

编辑:王璐瑶   责任编辑:李婷
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