为深入报道广东援疆成果，8月16日，“丝路连粤新 共筑家国梦”大湾区媒体边疆行主题采访活动走进喀什地区第一人民医院。

　　“这是从县里转来的早产儿，刚出生。”在新生儿科门诊内，光疗箱泛着柔和的蓝光，来自广州市妇女儿童医疗中心的第十二批援疆专家蔡岳鞠正俯身查看箱内的患儿。

　　在蔡岳鞠的牵头下，该院创新性开展了日间光疗门诊服务：“对于符合条件的轻症黄疸患儿，门诊不仅有效降低治疗成本，还能够解决家长分离焦虑。”

　　像这样在广东已经成熟的治疗模式，正被一批批援疆专家带到喀什。三个月前，蔡岳鞠跨越5000公里来到喀什，担任喀什地区第一人民医院儿科中心主任兼新生儿科主任，将与团队共同开展为期至少一年的医疗支援。这一年里，他们不仅关注疑难重症的集中解决，更是像日间光疗门诊这样，逐步改善当地基础治疗理念和就医流程。

　　开设日间光疗门诊：破解母婴分离焦虑

　　“黄疸不能等，确诊后要及时光疗，否则可能会引发脑部疾病，孩子的智力、运动都会受影响。”蔡岳鞠解释，黄疸作为新生儿常见的临床问题，在新疆常住人口最多、出生率偏高的喀什地区，诊疗需求尤为密集。

　　传统的住院治疗模式费用高、交叉感染风险大，母婴分离的焦虑也让家长望而却步，甚至放弃治疗。“这样离开医院的孩子，我们都不知道后续，所以开这个门诊就是希望提高孩子的就医率。”

　　在蔡岳鞠来之前，附近的妇幼医院不是没有过尝试。但由于医疗资源紧缺，家长需要排队取号。蔡岳鞠调研发现，家长宁愿排号也不愿住院，“从早上排到晚上都同意，光疗到半夜回去都没问题，只要孩子能回家。”

　　基于调研情况，蔡岳鞠在来到喀什的第二个月，就顶着设备紧缺的压力开设了日间光疗门诊。借助从广东带来的成熟经验，目前来到门诊的轻症患儿确诊后即可接受光疗，家长可全程陪护，治疗费用降至住院模式的1/10。

　　在日间光疗门诊的病房内，记者看到一个个光疗箱整齐地排列，患儿安静地躺在箱内。家长坐在病房内的长凳上，时而低声交谈。下一步，蔡岳鞠想把这套模式向基层医疗机构推广，让更多患儿在家门口就能得到治疗。

日间光疗门诊。

　　落实双向转诊机制：解决资源错位难题

　　单点的诊疗优化只是第一步。面对当地医疗资源与需求错配的情况，蔡岳鞠也在进一步推动双向转诊制度，持续优化市县两级医院的协作机制。

　　“来了喀什，大家基本是全年无休的状态。”一边是市区医院病房饱和、医护人员满负荷运转，另一边蔡岳鞠在下乡义诊时却发现，县级医院病房使用率较低，医疗资源有一定程度的闲置。这种模式长期持续下去，既加剧了市区医院的压力，也不利于基层医疗水平的提升。

　　基于此，蔡岳鞠来疆之后持续落实双向转诊制度，建议医生将病情稳定或病情较轻的病人尽快转回县级医院。

　　“一开始确实很困难，因为家长不信任。医生给我反馈情况，永远都说家长不同意。”但蔡岳鞠相信，只要找准沟通方式，就能化解顾虑。他要求医护从患儿入院起就提前讲明转诊的必要性与留院的感染风险，逐步向家长普及分级诊疗理念。

　　随着孩子病情好转，家长的信任感也逐渐增强。仅上月，就有多名患儿顺利完成向下转诊。市县两级医疗资源的错位格局，正在慢慢被打破。

　　开展“师带徒”工作：培育不离开的专家

　　无论是门诊模式的革新，还是转诊体系的搭建，最终都要落实到人。比起设备，一套可延续的标准和一支高质量的团队，才是医疗援疆更长远的目标。

　　转变诊疗理念，是蔡岳鞠医疗援疆的一大目标。除了患儿、家长，蔡岳鞠持续向本地医护灌输院内感染防控、手卫生规范、抗生素管控等理念。“毕竟他们在这边工作了10多年了，短期内改变还是很难的，需要一点点渗透和扭转。”

　　蔡岳鞠希望，这些科学的治疗理念能够在一年的时间内转化为常规的标准化流程留在当地。“我希望在有限时间内，尽快帮他们把流程捋顺。一旦流程规范化了，有我没我，都没关系。”

　　这正是广东援疆创新开展 “师带徒”的核心要义。每位援疆专家结对两名青年医师，通过四阶段分层递进的培育模式，立足医教研管一体化帮带，实现从“输血”到“造血”的转变。对自己的徒弟，蔡岳鞠最大的期许，就是他们能把先进理念和科学规范长期坚持下去。

　　此时，阳光正透过新生儿病房的窗户洒在光疗箱上。从日间光疗门诊到本土人才培育，广东医疗援疆从未止步于解决眼前问题，而是致力于留下一套可持续的诊疗制度。当革新成为日常、规范成为习惯、本土人才能够独当一面，这场跨越5000公里的帮扶，才真正扎下了根基。