为破解急危重症救治“早识别、快反应”的临床难题,近日,中山大学附属第一医院(以下简称“中山一院”)基于物联网大数据平台的重症快速反应系统(CCRRS)在经过严格的试点检验后,于全院20个病区正式上线推广。该系统构建了“数据采集—中央监控—评估预警—快速反应—管理保障”的全流程智慧医疗体系,标志着中山一院急危重症诊疗正式迈入数字化、智能化新阶段,通过科技赋能构建起全院“监测一预警一反应”一体化的生命安全防线。
据介绍,作为区域急危重症救治中心,中山一院收治的重症患者数量逐年攀升。临床实践中,多数患者病情恶化前数小时已有生命体征异常,此外,据研究显示,80%的院内心脏骤停患者事发前8小时已出现体征异常。但是,传统人工监测存在数据分散、响应滞后等局限。
“早识别、早干预、早抢救是重症救治的黄金法则。”据中山一院重症二科副主任医师黎丽芬介绍,CCRRS系统的核心目标正是将抢救窗口前移,通过24小时不间断智能监测,在患者病情突变初期发出预警,为抢救争取宝贵时间。
黎丽芬介绍说,CCRRS系统打通医疗设备数据接口,实时采集心率、血压、氧饱和度等生命体征数据,并与电子病历、检验系统深度对接,构建“患者360全息视图”。同时建立设备网络监控平台,确保护理数据连续稳定,出现断网、脱落等情况立即报警。参照国际CCRRT启动标准,系统基于AI构建多准则预警模型,结合MEWS、SOFA评分及动态体征变化设置报警阈值。中央监控室、病区大屏、移动PDA三端同步预警,通过弹窗+语音播报实现“随时随地监控、及时高效处置”。
CCRRS系统建立了从报警触发、CCRRT呼叫、现场抢救到转运记录的全流程闭环管理。重症快速反应中心配备5G远程会诊系统,确保反应小组15分钟内到达现场,并通过移动端实时记录抢救过程,为科研质控积累数据。
据中山一院信息数据中心主任余俊蓉介绍,自该系统在全院20个普通病区上线以来,已累计监护亚重症患者681人次,发出评估提醒1062次,完成重症干预89次。与传统模式相比,识别率提升25%,有效解决人工监测漏判、迟判痛点,抢救效率提高18%:大幅缩短从报警到救治的时间,患者满意度达98%。

中山一院神经外科二区护士长国宁告诉记者,通过24小时不间断智能监测,能快速知晓病人的病情变化,以便于医院采取紧急措施,为抢救争取宝贵时间。若患者突发心率骤降,系统便会发出预警弹窗,护士站快速响应,医生及时到场干预,这已成为系统应用的日常写照。
CCRRS系统不仅提升了临床救治质量,更通过培训模块强化CCRRT人才队伍建设,依托临床数据支撑科研创新,借助质控功能优化诊疗流程。目前,该系统已成为医院构建“最安全病房”的核心支撑,有效降低普通病区患者病情突变风险。
据悉,下一步,中山一院将持续扩大系统覆盖范围,优化AI预警算法,深化系统与临床业务融合,逐步实现全院病区全覆盖,打造区域领先的急危重症救治中心,以智慧医疗守护患者生命健康。

