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广州科普大讲坛:科学施策坚决打赢疫情防控阻击战

2022-04-02 11:01 来源:南方网

  南方网讯(记者/唐巧燕)以奥密克戎为主流的新冠肺炎疫情有什么特点?加强针选择同源还是异源好?中医药治疗新冠有什么显著优势?42日,广州科普大讲坛第192期《疫情防控,科学担当》开讲。

  广州市预防医学会首席专家、广东省最美科技工作者、在广州市疾控中心工作超过30年,曾经致力于重大传染病的防控工作王鸣教授、广东省中医药救治新冠肺炎重症和危重症病例专家组组长、抗击新冠肺炎疫情全国三八红旗手、广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任及学科带头人林琳教授,分别从疫情防控和临床治疗两个角度,分析现阶段疫情的新情况和新变化,为科学防控及应对疫情提供思路和指导。

  加强针接种势在必行异源加强免疫效果更佳

  2019年末至今,新型冠状病毒席卷全球。从德尔塔到奥密克戎变异株,疫情防控面临着严峻复杂的挑战与较早出现的新冠病毒株相比,奥密克戎变异株的传播力明显升高。但王鸣认为,虽然其传播力强,但总体症状比较轻微,且国家正采取强有力的管控措施,群众不必恐慌。

  他提到,以2022年广州市本土疫情为例,涉及病例的基因测序均为奥密克戎变异株。王鸣总结出本次疫情的四个特点:外输入、病例少、持续短、未外溢,“因此广州整体的防控效率和效果都是比较优秀的。我们从中不难看出,控制疫情如同灭火——注重一个‘早’字。在疫情防控攻坚战中,广州做到了早排查、早发现、早预警、早处置,利用分类‘赋码’的方式,从社会层面进行管控,取得了不错的防控成效。”

主讲嘉宾王鸣

  面对来势汹汹的新冠病毒变异株,王鸣强调,推进加强针接种势在必行。“接种疫苗的保护作用在三个月后就显著减弱,大多数灭活疫苗接种者在此阶段的中和抗体滴度明显降低,可能面临变异株的突破性感染传播风险。因此,人群应考虑进行疫苗加强接种。加强免疫可以选择同源加强免疫和异源加强免疫,研究显示,异源加强免疫展现出更好的保护效果。”王鸣解释,异源加强免疫指的是使用不同技术路径的疫苗序贯接种,有望通过不同机制之间的互补,增加免疫反应的强度、广度和持久性,带来更全面和强效的保护。

  王鸣通过分析全球数据发现,影响感染者病死率的两个关键因素是疫苗接种情况及感染者的年龄,疫苗接种使80岁及以上老年人新冠病死率降低42倍。而国外高流行区数据显示:相比18-29岁年轻人,65-74岁人群的住院风险高4倍,死亡风险高65倍,死亡的感染者中,老年人占90%。因此,尤其对于老年人来说,全程接种、加强接种新冠病毒疫苗意义重大。

  中医药可降低重症率、病死率清除病毒防治复阳

  数千年来,中医药在与瘟疫进行斗争的过程中,早已积累了丰富的经验形成较为完善的预防和诊疗措施。而在新冠疫情出现以来,中医药治疗更是发挥了不可忽视的积极作用是我国抗击新冠疫情的一把利器。林琳介绍到,中西医结合、中西药并用,是我国疫情防控的一大特点,也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。

主讲嘉宾林琳

  林琳提及,轻症患者使用针灸治疗,可以起到缓解症状的作用;对于重症患者,针灸可以提高免疫功能,促进脏腑功能恢复。她认为,中医药方案在历次修订中分量愈发凸显,这证明中医药对于患者的救治有很好的疗效,如无症状感染者、轻型、普通型以中医药治疗为主,重型、危重型实行中西医结合、中西药并用,取得了良好效果。

  “德尔塔毒株出现的时候,我们发现它的致病力和毒性更强,重症的病人更多发烧的高度更高对脏器的损害更大,毒素载量也非常地高。所以针对不同毒株的特性和病人特点,我们也及时调整中医治疗方案。”林琳指出,奥密克戎毒株会更显著地引发上呼吸道的症状,它的传染性和隐秘性更高,下呼吸道的症状相对较上呼吸道的症状以热和毒的表现更加明显,所以治疗方面也是侧重于上呼吸道的治疗。整体而言,随着病毒毒株的变异,中医的治疗思路同样在进行微调,或者是个体化的调整。

  林琳表示,中医药治疗对不同病情都有优势作用,一是防止轻症转重症,二是降低重症、危重症的病亡率。其中,广东省中医院“省部共建中医湿证国家重点实验室”张忠德教授团队研究成果显示,应用柴胡解毒方和扶正救肺方辨证论治可以减少新冠重症患者28天病死率(从21%下降到5%)。中医药治疗的第三点优势是清除患者体内病毒,防止康复患者复阳。许多高质量的研究表明,中医中药对于不同类型的新冠肺炎患者,均有明显的疗效。对轻症到危重症的新冠肺炎患者,采用中医药个体化辨证治疗,可解决不同环节的临床问题,改善症状、扭转病情加重、减少重症率、死亡率。  Shape1

编辑:黄绮铌   责任编辑:骆田子
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