据报道,26岁的阿杰(化名)和几名工友步行前往滇西边境某山区的工地,“我们正走着,我一步踏进了路边的一个草丛,突然,左脚脚踝传来一阵尖锐刺痛。”阿杰说,他急忙低头查看,除了看到脚踝上有几个小口子外什么也没发现。“草丛里的草有点高,当时没太在意,以为只是普通虫子叮咬。”阿杰说,此前也有同伴被蚂蚁咬过,以为没什么大问题,看了看就起身追同伴去了。
但短短十几分钟后,致命症状迅速显现:胸口剧烈疼痛、全身酸麻无力,四肢渐渐不听使唤。
“糟糕,是毒蛇咬伤!”惊慌失措的阿杰立刻呼喊同伴。众人急忙陪同他原路返回,想看清是什么蛇,但反复查找却一无所获。“也不清楚咬伤我的是什么蛇,但根据大家的判断,当地竹叶青比较多,又是在草丛里,竹叶青和草的颜色差不多。”
没找到咬人的蛇,众人只好用布条为他做了简单包扎,联系车辆将阿杰送往当地医院。然而,蛇毒扩散速度远超想象,阿杰的腿部很快出现淤青和肿胀,并迅速蔓延至大腿根部。大约一小时后,他彻底陷入休克,大脑一片空白,生命危在旦夕。
由于工地偏远,当阿杰被送到当地医院时,已是5月15日凌晨1时。此时他早已人事不省,重度昏迷。当地医院紧急注射抗蛇毒血清,4小时后阿杰恢复意识,但身体极度虚弱,仍未脱离危险。受限于医疗条件,医院建议立即转院。
5月16日,休克状态的阿杰被紧急转至保山市人民医院血液科。此时距离他被咬伤,已过去近24小时。
“患者左脚脚踝上有12个毒蛇咬痕,整条左腿肿胀发紫发黑,伤口不断渗血,凝血功能严重异常,随时可能出现致命出血。”接诊护士回忆,语气依然凝重。

血液科团队立即开通绿色通道,精准判断蛇毒类型——这是典型的血液毒类蛇咬伤,由竹叶青或烙铁头等毒蛇造成。抗蛇毒血清注射、抗炎消肿、器官保护……一系列紧急救治措施迅速展开。医护团队24小时轮班监护,实时监测生命体征和血液指标变化,动态调整治疗方案。
5天的全力抢救后,阿杰终于脱离危险。5月22日,他办理出院手续,踏上回家之路。
“我兄弟这条命就是捡回来的。阿杰当时估计是在草丛中踩到了一个蛇窝,至少被3条以上的蛇咬了10多口,导致大量蛇毒侵入身体,又加上送医路途耗时长,中毒约12小时后才开始抢救,差点就没命了。”返程前,阿杰的哥哥拉着护士长的手感激地说,是两家医院医生的接力救治,才给了阿杰第二次生命。
毒蛇咬伤高发期到来
被蛇咬伤后如何正确处置?如何避免被蛇咬?
据《中国蛇伤救治指南》数据显示,我国每年遭遇毒蛇咬伤的患者数量在25万到28万例左右,有一定的致死致残率。
我国是蛇类资源最丰富的国家之一,全域均有蛇的分布,已发现蛇类300多种,其中毒蛇超过100种。每年4月至10月,气温升高、雨量增大,是蛇类活动最频繁的时期,也是毒蛇咬伤的高发期。

△我国目前危害较大的毒蛇种类。图源:华西第四医院
广东省动物学会蛇类专家张亮表示,“蛇并不是冷血动物,而是变温动物,它的身体温度跟外界温度是一致的,大部分种类都喜欢25℃~30℃之间的环境里活动。同时,蛇在夏秋两季需要捕食跟繁殖,活动是比较频繁的。”
那么,一旦不慎被蛇咬伤后如何正确处置?哪些做法属于急救“误区”?户外活动又该如何避免被蛇咬?为解答这些问题,总台国家应急广播专访了解放军总医院第四医学中心急诊科主任刘红升。
如何根据伤口特征
判断是否为毒蛇?
解放军总医院第四医学中心急诊科主任刘红升介绍,每种毒蛇可同时含有多种不同毒素,可能对被咬者的血液系统、神经系统、内脏或肢体造成损害。
因此,若不幸被蛇咬,观察伤口特征对判断是否为毒蛇咬伤至关重要,也能为后续急救与治疗提供关键依据。
无毒蛇造成的伤口牙痕浅、间距密,伤口通常无出血、肿胀及麻木感,疼痛会逐渐减轻或彻底消失。
而毒蛇需将毒液注射至动物或人体内,因此长有尖牙,被其咬伤后牙痕深而粗大、间距大,会出现肿胀、麻木、剧痛,伤口可能伴有出血,局部乃至全身中毒症状明显。

△受访者供图
不慎被蛇咬伤怎么办?
别用嘴吸!不能冰敷!
刘红升提醒,不慎被蛇咬伤后,应遵循“不延误、不伤害”原则,避免用嘴吸毒、随意捆扎、切开伤口放血、冰敷等急救误区,立即就近就医(有抗蛇毒血清的医院)。
❌用嘴吸毒:不仅没效果,口腔黏膜还可能吸收毒素。

❌随意捆扎:错误捆扎可能造成二次伤害,如肌肉坏死。
❌切开伤口:部分蛇毒会影响凝血功能,切开伤口易导致出血不止。
❌冰敷:不能缓解毒素扩散,还可能加重损伤。
✅正确急救需记住以下几步:
脱离:立即远离蛇所在区域,切勿追蛇、打蛇,防止二次咬伤;条件允许时,应在安全距离内给蛇拍照,方便医生判断蛇种、精准用药。
镇定:不要惊慌奔跑,避免加快毒素扩散。
解压:取下患肢上的戒指、手镯、手表等饰品,防止肢体肿胀后压迫组织,导致肌肉坏死。

制动:将患肢保持在心脏以下位置,可用夹板、树枝、硬纸板等固定患肢,限制活动以减缓毒素扩散。
送医:立即拨打120急救电话,前往有救治条件的,即有抗蛇毒血清储备的医疗机构。
如何快速找到有血清的医院?
首先,可拨打120急救电话,急救人员能够联系附近具备蛇伤救治能力的医院。

△常见毒蛇与对应血清。图源:中国疾控中心
其次,中华医学会急诊分会推荐了“赛伦100蛇伤防治”小程序,可一键查询全国1923家抗蛇毒血清储备医院,并导航至最近的救治点。

外出实用防蛇攻略
预防远胜于救治。刘红升提示,外出防蛇需注意以下几点:
▶做好个人防护:前往草地、树林、山区等蛇类活跃区域,应尽量穿着长袖长裤、高帮鞋子,并将裤脚绑紧,避免皮肤裸露在外。
▶避免危险行为:避免徒手翻动石块、枯木等蛇类可能栖息的区域;不前往无安全保障的深山老林,缺乏野外探险经验者更需谨慎。
▶妥善应对偶遇:若与蛇“狭路相逢”,保持镇定、缓慢后退,切勿激怒对方;若蛇钻入车内或家中,不要徒手抓捕、擅自驱赶,应及时拨打119求助。
国家应急广播提醒,被毒蛇咬伤后勿慌乱,正确的现场急救措施能有效延缓毒素扩散,为后续治疗争取宝贵时间。

