近日,中山市小榄人民医院重症医学科收治了一名因食用自采野生白蘑菇引发急性肝衰竭的患者,所幸经多学科联合攻坚、精准救治,患者最终转危为安。
据了解,身体健朗的H先生,登山时被一簇鲜嫩的野生白蘑菇吸引,明知有中毒风险,却抱着“尝一点没事”的侥幸心理采摘回家煲了汤。中午他先喝了一小碗,未出现不适,晚上便将剩余的蘑菇和汤水全部吃完。
约4—5小时后,H先生开始出现严重呕吐、腹痛、腹泻,随即到附近医院住院治疗。两天后,症状看似稍有缓解,但是复查提示患者肝功能转氨酶、胆红素指标急剧升高,凝血功能严重异常,而这些都是急性肝损伤的危险信号。患者被紧急转至中山市小榄人民医院。
经急诊转至消化内科,进一步检查提示,转氨酶指标超过正常值100倍以上,胆红素升高3倍,肌酐指标也在升高。同时,结合患者的野生蘑菇进食史、蘑菇样本照片、典型的中毒表现,以及前期治疗中出现的“假愈”特征等,专家团队迅速确诊患者为含鹅膏毒肽蘑菇中毒。
患者病情刻不容缓,医院高度重视。中山市小榄人民医院院长、重症医学科学科带头人方明,立即指导抢救,指示消化内科与ICU组建联合救治团队,全力救治患者。
此时患者发病已超60小时,毒素正持续损伤肝脏。救治团队争分夺秒,为患者紧急实施血浆置换+序贯血浆吸附等人工肝及血液净化治疗技术,快速清除体内毒素、为肝脏提供强力支持。同时联合药学部,制定个性化抗炎、抗氧化、护肝治疗方案。经连续3次血浆置换及综合药物治疗,患者肝功能关键指标得到有效控制,体征平稳向好。
目前,患者已顺利出院。这起案例再次为所有人敲响警钟:野生蘑菇别乱采,更不要为了一口“野味”乱吃,置生命健康于不顾。
什么是鹅膏毒肽蘑菇?“蘑菇界毒王”不容小觑
鹅膏毒肽蘑菇,俗称白毒伞,其白色无瑕的外表下饱含的剧毒成分鹅膏毒肽,是目前已知毒性最强的真菌毒素之一。1个50g的白毒伞,可毒死1名50kg成年人。鹅膏毒肽耐高温、耐酸碱,煎炒煮炖、晒干都无法破坏。目前尚无特效解毒药物,只能靠血液净化、人工肝治疗。
采摘野菜有风险!清明踏青,莫让“尝鲜”变“尝险”
除了野生蘑菇,野菜也不能乱采。清明将至,正是踏青出游好时节。很多人在踏青时,都喜欢采摘一两把野菜尝尝鲜。野菜虽美味,但近期各地已发生多起误食野菜引发的中毒、过敏事件,必须引起高度重视。因此,我们在采摘、挑选野菜时务须小心谨慎,当心“尝鲜”变“尝险”。
如遇野菜食用中毒,可按这“三步法”处理:
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