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“下面长菜花、皮肤出现小疙瘩”?这2个隐藏信号,男女都要知道

2025-07-08 15:09 来源:广东疾控 广东疾控




接下来是一则虚构剧情


[夜晚]



柔和的灯光洒在温馨的卧室里,暧昧的气息在空气中悄然弥漫。小帅和小美此刻正紧紧相拥,彼此的呼吸逐渐急促……



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就在气氛愈发炽热之时,小美突然推开了小帅,眼神中满是慌乱与恐惧。


她紧张地揪着衣角,声音带着一丝颤抖:“小帅,我……我下面好像长了些一粒粒的东西,是那种小小的、软软的、凸起的疙瘩,我好害怕,我……我是不是感染了HPV?那些东西会不会是尖锐湿疣?”



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小帅将小美搂入怀中温柔地说:“别怕,咱们现在就去医院做个详细的检查,只有医生才能给出准确的诊断。”



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终于,检查结果揭晓。医生神情凝重地告知他们,小美确实感染了HPV,并且长了尖锐湿疣


鉴于HPV可能通过性接触传播,医生建议小帅也尽快进行HPV检查此外,为全面评估健康状况,两人还需接受其他性传播疾病的筛查,一旦确诊应积极配合治疗




剧情只是一个引子,接下来


[进入正文]




01

男女都会感染 HPV

注意这3种传播途径



人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是最常见的性传播病毒之一。可通过性传播、母婴传播、直接接触传播,如皮肤黏膜接触。


在有异性伴侣的人群中,女性一生中感染HPV的概率为84.6%,男性为91.3%[1]在年轻女性中(21~30岁)HPV感染率最高,在围绝经期女性中(41~50岁)感染率最低[2]



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HPV型别根据致癌潜力分为高危型-HPV和低危型-HPV[3-5]


  • 高危型-HPV包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/66/68,共14种亚型,其中HPV16的风险最高,可引起子宫颈、阴道、外阴、肛门、阴茎、头颈等部位的HPV相关癌前病变及肿瘤发生。

  • 低危型-HPV包括HPV6/11/12/42/43/44,共5种亚型,其中以HPV6/11为主,可引起肛门生殖器疣和复发性呼吸道乳头状瘤等。




02

这两个隐藏信号

千万不要忽略了



HPV感染后并不立即造成发病,存在一定时间的潜伏期,潜伏期长短因人而异,一般为1~8个月,常发于3~4个月[6]


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低危型-HPV感染生殖道后多引起肛门生殖道疣,如尖锐湿疣[7]。90%~95%的尖锐湿疣病例是由HPV6/11型引起的[8]



01
私处“长菜花”




尖锐湿疣初期表现为柔软、粉红色的赘生物,大小不等,表面呈花椰菜样凹凸不平。逐渐增大或增多,向周围扩散、蔓延时,渐发展为乳头瘤状、鸡冠状、菜花状或团块状。


一般无自觉症状,少数患者可有瘙痒、异物感、压迫感或灼痛感[8]



  • 男性好发于包皮、龟头、冠状沟、系带、阴茎、尿道口、肛周和阴囊等部位。

  • 女性好发于大小阴唇、尿道口、阴道口、会阴、阴道壁、宫颈以及肛周。


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尖锐湿疣具有传染性可通过性传播、间接接触(共用物品等)和母婴传播。大概1/3的人会有复发性疣[9],但在20%左右的女性中生殖器疣在3个月内可以自行消退[10],大概20%的生殖器疣患者可能并发其他性传播疾病[11-12]


因此,如有疑似症状,请尽快到正规医院就诊并进行性传播疾病检查,如艾滋病、淋病、梅毒等筛查。



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02
皮肤上“长疙瘩”




引起扁平疣的主要是低危型-HPV3/10/28/41型[14-15]通常表现为略微隆起的扁平丘疹,一般呈圆形、椭圆形或多角形,米粒至黄豆大小



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图源:《皮肤性病诊断图谱》(张建明、李海英主编)



扁平疣好发于面部、手背及前臂等部位,具有一定的传染性,可通过直接接触(拥抱、握手等)、间接接触(共用物品等)、自身接种(抓挠疣体等)传染。


临床上HPV引起的皮肤黏膜的病变,大多数经过一定时期可自行消退,但在部分患者中却可以长期存在。因此,患病期间需及时就医综合治疗[15]



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03

预防 HPV 感染

尽快做好这件事



据估计,HPV感染与全球约4.5%的癌症新发病例有关[16]。因此,世界卫生组织(WHO)在2022年12月更新的立场文件中建议将HPV疫苗接种纳入国家免疫规划[17]



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HPV疫苗接种是预防HPV感染、HPV相关下生殖道及其他部位疾病的有效、安全方法。


优先推荐9~26岁女性接种HPV疫苗,重点是9~14岁女孩;同时推荐27~45岁女性和9~26岁男性接种,倡导男女共防[5]



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 参考资料 

[1]Chesson H W, Dunne E F, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States[J]. Sex Transm Dis, 2014, 41(11): 660-664.

[2]Yuan XW,Li YJ,Qiu Q,et al.Prevalence and genotype distribution of human papillomavirus among 9945 women from the Nanhai area of Foshan[J].BMC Infect Dis,2019,19(1):71.

[3]中华预防医学会疫苗与免疫分会. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]. 中华预防医学杂志, 2019, 53(8): 761-803.

Vaccine and Immunization Branch, Chinese Preventive Medicine Association. Expert consensus on immunological prevention of human papillomavirus-related diseases[J]. Chin J Prev Med, 2019, 53(8): 761-803.

[4]WHO. Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, December 2022[EB/OL]. (2022-12-16)[2024-12-05]. https://www.who.int/publications/i/item/who-wer9750-645-672.

[5]中华医学会妇科肿瘤学分会,中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会,中华预防医学会肿瘤预防与控制专委会,等.预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南(2025版)[J].协和医学杂志,2025,16(02):350-360.

[6]王明霞. HPV的研究现状及进展[J]. 医药前沿, 2012, (35): 40 - 41.https://www.qikanchina.com/thesis/view/3230152?refresh=1747705420

[7]罗雅娟,王丹丹,杨清.HPV致女性生殖道疾病及HPV疫苗现况[J].国际生殖健康/计划生育杂志,2019,38(03):244-248.

[8]中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会,中国康复医学会皮肤性病委员会.中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021完整版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(04):359-374.DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202101183.

[9]Cardoso JC,Calonje E.Cutaneous manifestations of human papillo maviruses:a review.Acta dermatovenerologica Alpina,Panonica,et Adriatica,2011,20(3):145-154.

[10] ACOG Practice Bulletin.Clinicalmanagement guidelines for obstetri cian-gynecologists.Obstet Gynecol,2005,105(4):905-918.

[11]Hoy T,Singhal PK,Willey VJ,et al.Assessing incidence and eco nomic burden of genital warts with data from a US commercially in sured population.Curr MedRes Opin,2009,25(10):2343-2351. 

[12]Sturgiss EA,Jin F,Martin SJ,et al.Prevalence of other sexually

transmissible infections in patients with newly diagnosed anogenital warts in a sexual health clinic.Sex Health,2010,7(1):55-59.

[13]梁思,李若虹,王建峰,等.尖锐湿疣皮损中高危型和低危型人乳头瘤病毒感染情况研究[J].中国性科学,2016,25(05):92-94.

[14]赵继华.扁平疣发病机制与治疗新进展[J].河北医药,2005,(04):297-298.

[15]印海鹏,鞠梅.扁平疣患者的HPV型别、性激素水平、人体免疫状况探讨[J].中外医学研究,2016,14(22):11-14.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.22.005.

[16]De Martel C, Georges D, Bray F, et al. Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis[J]. Lancet Glob Health, 2020, 8(2): e180-e190.

[17]World Health Organization.Human papillomavirus vaccines:WHO position paper,May 2017[J].Wkly Epidemiol Rec,2017,92(19):241-268.

[18]王华庆,王岩,王朝华,等.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简版)[J].中国病毒病杂志,2019,9(06):401-418.DOI:10.16505/j.2095-0136.2019.0069.


/ 健康科普(部分素材由豆包AI生成)

制作:江晓婷

专业审核:黄澍杰(南方医科大学皮肤病医院/性病预防控制科)、赵占杰(免疫所)

初审:龙遗芳

审核:邱泉




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编辑:范颖   责任编辑:何雅柔  

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