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什么时候开始打无痛?关于无痛分娩那些事儿

2025-08-26 15:43 来源:广州妇儿中心

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生娃究竟有多痛?

它可能是女性一生中的最痛体验

但医学早已为你备好“减痛方案”

无痛分娩不仅安全有效

更能让你在迎接新生命时更有尊严


01 分娩痛的“真面目”


生娃究竟有多痛?


如果疼痛按照从轻到重分为0-10级,自然分娩疼痛指数可高达8-10分,仅次于烧伤痛,可能是女性一生中遇到的最剧烈疼痛。

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疼痛从哪儿来?


1.子宫收缩,想象肌肉在疯狂“举哑铃”。

2.宫颈扩张,想象把”瓶口”撑开到10cm。

3.盆底压迫,想象宝宝“挤地铁”般通过产道。


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02 科学管理分娩疼痛

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产科医生


推荐在产程中镇痛。因为剧烈疼痛会刺激身体分泌肾上腺素,可能引起产程减慢、无法配合用力等问题,而镇痛后更能“保存体力”。


分娩镇痛是指通过医学手段使产妇分娩时的疼痛减轻甚至消失的技术,它包括非药物性镇痛药物性镇痛

硬膜外分娩镇痛技术(也被称作“无痛分娩”“分娩镇痛”)是目前最主流的药物性镇痛技术,也是我们今天要讨论的主角。


03 无痛分娩“魔法”解密

硬膜外分娩镇痛的原理


通过在腰部放置一根细管,将少量低浓度麻醉药物注入椎管硬膜外腔,药物仅作用于脊神经,精准阻断痛觉神经信号向大脑传递,不会影响子宫收缩,产妇在产程中可以自由活动。

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效果与安全性


分娩镇痛使用的药物量仅需剖宫产用量的1/10,就能轻松将疼痛减轻80%以上,疼痛评分降至3分以内。

药物主要在椎管局部起效,极少进入母体血液循环,更难通过胎盘影响宝宝。

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04 关于无痛分娩那些事儿

# 听说打了无痛,腰酸酸的……

产后出现短暂腰部酸胀感是常见的,发生率为40%,但与分娩镇痛无直接因果关系

孕期增大的子宫和胎儿对腰椎产生的压力、孕激素变化导致的韧带松弛、分娩过程动用大量腰腹肌肉、产后抱娃姿势不当都可能是引起产后腰痛的原因。

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# 听说麻醉药会影响孩子的智力?

无痛技术的安全性已得到广泛验证,国际权威期刊《柳叶刀》长期追踪研究证实,接受无痛分娩的新生儿在智力、语言能力和运动发育方面,与未接受者并无区别

# 听说宫口开3指才能使用无痛分娩?

不是!只要进入产程,产妇有需求就能申请。

研究表明,早期进行分娩镇痛,不会延长产程,也不增加剖宫产风险,反而能让产妇在第一产程得到充分休息。

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# 所有人都可以选择无痛分娩吗

多数产妇适用,具体可由医生评估身体状况后决定。存在凝血功能障碍、穿刺部位感染、颅内压增高等情况的产妇可能不适合,但这只是少数特殊案例。



💡给每一个家庭的行动建议

1.产前沟通:提前和产科医生、麻醉医生讨论镇痛计划。

2.放松心态:镇痛不是“忍不了才用”,而是现代生育的智慧选择。

3.家属支持:爸爸们可以学习按摩、呼吸法,成为“减痛队友”。





生育本身就足够伟大

疼痛不该是成为母亲的“入场券”




参考文献:

[1]国际麻醉学与复苏杂志,2024,45(6):561-565.DOI:10.3760/cma.j.cn321761-20231205-01046

[2]邓艳娜,王寿平.硬膜外分娩镇痛与产妇分娩结局临床热点问题研究进展[J]. 中华产科急救电子杂志,2022,第11卷(3):189-192.

[3]中国椎管内分娩镇痛专家共识(2020版)

妇幼健康科普 · 2025年第186篇


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END


供稿:妇婴院区产房 翁廷松 李娅男

编辑:陈文

责编:周密

审核:陈晓怡

编辑:唐小晴   责任编辑:何雅柔  

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