增强扫描通常包含平扫和增强两个阶段。医生会先进行快速的无对比剂扫描（平扫），然后注射对比剂，再进行一次扫描。两者对比，才能获得最全面的信息。

简单来说，它就像是平扫的“图像增强工具”。其科学原理在于，病变组织与正常组织通常具有不同的血供特点，而注入对比剂能够凸显并放大这种差异，使医生能更清晰地查看身体内部情况。增强扫描尤其擅长发现那些平扫难以显示的隐藏病灶（炎症、血管问题或肿瘤）。

如下图，通过增强扫描，医生能清晰判断肿瘤与周围重要血管的关系，这对于制定安全的手术方案至关重要。

CT增强扫描示肝巨大占位性病变与重要血管（箭头）的关系

这项检查就像是给医生配了一副“高清放大镜”，无论是评估肿瘤的治疗效果、术后恢复状态，鉴别病灶良恶性，还是发现平扫难以显示的小病灶、血管异常，甚至协助医生制定手术方案，它都能提供重要信息。

增强扫描通过对比剂让原本隐匿的病灶“现形”，有四大核心应用，具体应用包括：

平扫未发现的病灶，增强后可清晰显示。

CT增强扫描应用于病变检出

上图，CT平扫左肾占位未见显示（白箭头），CT增强扫描提示左肾占位（黑色空心箭头），增强扫描如同“显影灯”，让平扫中隐匿的左肾占位（白箭）在增强后（黑色空心箭头）清晰显现。

帮助诊断医生区分肿瘤类型（如肝母细胞瘤vs肝婴儿型血管瘤）。

CT增强扫描应用于病变性质鉴别

A.CT平扫＋增强扫描检查后诊断为：肝母细胞瘤

B.CT平扫＋增强扫描检查后诊断为：肝婴儿型血管瘤

用于复杂病例（如连体婴评估），指导手术方案。

CT增强扫描应用于临床手术方案制定（连体婴）

CT增强扫描应用于临床手术方案制定（肝肿瘤术前方案制定）

跟踪治疗前后变化，判断效果。

CT增强扫描应用于疗效评价（肝肿瘤治疗前-化疗中-手术前-手术后比较）

 CT增强扫描应用于门脉高压Rex术后吻合血管情况评估（白箭：吻合血管）

►如果有以下情况，务必提前告知医生，评估风险：

绝对禁忌：

肝肾功能不全、严重心肺疾病、甲状腺功能亢进（甲亢）、对碘对比剂（CT）或Gd对比剂（MRI）过敏。

相对禁忌：

· 孕妇（除非紧急情况）。

· 哺乳期妈妈（极少量的对比剂可能进入乳汁，暂停哺乳24小时是为了最大限度保障婴儿安全）。

· 多发性骨髓瘤（尤其伴有肾功能不全时，使用碘对比剂需谨慎，因有诱发肾衰竭的风险）。

►对比剂过敏表现及应对策略

· 轻度反应：皮疹、瘙痒、脸红——通常医生现场观察或用药即可控制。

· 中度反应：呕吐、呼吸困难——立即告知医生或护士并处理。

· 重度反应：过敏性休克（罕见）——检查室备有急救设备，医护人员会全程监控。

建议：检查后留观30分钟，若出现任何异常，及时求助；家长无需过度恐慌，现代医疗措施完善。

增强扫描三步曲：检查前准备、检查中配合、检查后观察。分阶段配合，确保安全高效。

上图展示了检查的全流程，而下面的表格将详细拆解每个阶段的具体任务和注意事项，方便你逐项核对准备。

增强扫描是儿童影像学的重要工具

安全性和有效性已得到验证

请家长们放心

专业的医护人员和你

是站在同一战线的队友

你的冷静和理解是孩子最好的“镇静剂”

让我们携手

为孩子的健康保驾护航！