诺如病毒、轮状病毒、腺病毒、沙门菌，这几位虽然都爱攻击胃肠道，但脾气秉性可大不相同。

►活跃期：每年10月到次年2月。

►特点：

①潜伏期短：接触后12-48小时内就能迅速发作，让人猝不及防。

②传播力超强：粪-口途径、受污染的食物/水，甚至患者呕吐物产生的气溶胶都能传播，真正做到了“一人中招，全家遭殃”。

③抵抗力顽强：不怕酒精，常用免洗洗手液对它无效，耐寒又耐酸，是个“硬核战士”。

④善变：经常变异，所以容易重复感染。

►症状：小朋友感染后常以呕吐为主，大人则以腹泻为主。可能伴有恶心、腹痛、发烧等。通常来也匆匆，去也匆匆。病程一般1-3天。

►活跃期：每年9月至次年1月。

►特点：

①主要目标：5岁以下儿童，特别是6个月-2岁的宝宝。

②典型症状：起病急，常先吐后泻，可能伴有发烧。拉出的是经典的蛋花汤样或黄色水样便，没有腥臭味，一天可达十几次。

③病程较长：症状可能持续3-8天。

④风险较高：更容易引起严重脱水，甚至可能引发惊厥、脑膜炎等肠外并发症，是导致婴幼儿腹泻死亡的主要原因之一。

►活跃期：全年可见，秋冬季也有发生。

►特点：

①潜伏期较长：通常为3-10天。

②传播途径：粪-口途径、呼吸道飞沫、接触传播。

③症状：除了腹泻、呕吐，常伴有呼吸道症状（如咳嗽、流涕、咽痛）、眼红和发热，发热持续时间可能较长。腹泻通常为糊状便，部分呈黏液血便，病程可持续1-2周。

④易感人群：主要影响5岁以下儿童，尤其是2岁以下的婴幼儿。

►活跃期：夏秋季高发，但全年散发。

►特点：

①感染源：主要通过被污染的食物传播，尤其是未煮熟的禽肉、鸡蛋、奶制品等。

②症状：起病急，常有发热、腹痛、腹泻，大便多为黏液便或带血，有腥臭味。可能伴有恶心、呕吐。

③风险：严重者可发生败血症等全身性感染，需及时就医，必要时使用抗生素治疗。

目前大多数病毒性腹泻没有特效抗病毒药物，对付它们，核心是对症护理，打赢一场“肠道保卫战”！但沙门菌等细菌性肠炎可能需要在医生指导下用药，必要时需使用抗生素。

呕吐和腹泻会带走大量水分和电解质，脱水是最危险的并发症！

►首选神器：口服补液盐（ORS Ⅲ）

①它能同时补充水分和电解质，是预防和治疗轻、中度脱水的首选。

②用法：从腹泻开始就要喝。每次拉完稀便后，都要补充一定量（6个月以下50ml，6个月-2岁100ml，2岁-10岁150mL，10岁以上儿童按需饮用）。要少量多次地喂。

►警惕信号：如果宝宝出现口唇干燥、哭时没眼泪、小便量明显减少（比如半天不尿）、精神萎靡或烦躁，说明脱水可能加重了，必须立即去医院！可能需要静脉输液来“火速救援”。

►继续喂养：切忌盲目禁食！奶粉喂养的宝宝，如果腹泻严重，可在医生指导下暂时换用无乳糖配方奶粉喂养；若是母乳喂养，应该继续坚持喂母乳。

►辅食/饮食：选择清淡、易消化的食物，如白粥，瘦肉粥，软烂面条等。一定要避免高糖饮料、甜点、油腻食物和根茎类食物，这些会加重腹泻。

►胃肠道保护剂：如蒙脱石散，它能吸附病毒和细菌毒素，保护肠黏膜，帮助止泻。记得要餐前空腹服用，吃完半小时内不要喝水喝奶。

►益生菌：可以帮助恢复肠道菌群平衡，缩短腹泻病程。

►重要提醒：抗生素对病毒性腹泻无效！仅对细菌性肠炎（如沙门菌）有效，且必须由医生判断后使用。所有药物都必须在医生或药师指导下使用，不能自己乱买乱喂！

1.勤洗手！勤洗手！勤洗手！

这是最核心的一步！饭前便后、处理完宝宝呕吐物或粪便后，要用肥皂/洗手液洗手及流动水冲洗至少15秒。

2.处理好呕吐物和粪便

诺如病毒感染患儿的呕吐物和粪便极具传染性。处理时需戴好口罩和手套，先用含氯消毒剂的抹布完全覆盖30分钟，再小心清理。

3.饮食卫生

不喝生水，食物（尤其是海鲜、禽肉、鸡蛋）必须彻底煮熟，生熟食材分开存放和处理，避免交叉污染。

4.接种疫苗

口服轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染最有效的方式，家长记得按时给宝宝接种。（目前尚无诺如病毒和腺病毒疫苗）

对于腹泻时间长或者大便带血的患儿，应尽早就医；记住核心是防脱水，护理上科学补水+合理饮食，用药上遵医嘱不盲目（特别是不要随意使用抗生素），预防上洗手消毒、食品安全做到位。

用科学的知识武装自己，守护宝宝安稳度过这个秋冬！