最近，心源性猝死的话题引发热议，儿童心脏健康也成为众多家长关心的话题。
前段时间，广州妇儿中心心脏中心接诊了一位11岁男孩小明（化名）。平时运动过后，小明没有出现明显的异常，但是一旦感冒，小明就会出现疲倦乏力、面色苍白，总想睡觉。家长一开始以为是感冒，没有太在意。后来感冒症状好转，但小明的精神状态反而更差。
接诊时，我们发现小明的反应差、面色苍白、全身浮肿、四肢湿冷和动脉血压低，立马予以重症监护，急查胸片和心脏超声，发现孩子心脏明显增大，左室收缩功能异常降低，EF 7%-10%（正常值大于55%），心肌酶谱检测阴性。
初步诊断为：扩张型心肌病、心源性休克、心力衰竭，这属于儿童心源性猝死的高危情况。
治疗前
治疗后
我们立刻为小明制定个性化干预方案，通过调整心功能，病情逐渐趋于平稳，复查胸片示心影变小，EF升至20+%。
像小明这样的孩子，其实不在少数。对于这类孩子来说，及时发现身体异样、尽早完善检查和干预，可以避免更严重的情况（猝死）出现。
1.有先天性心脏病，哪怕做过手术的孩子，需要定期复诊。
2.家族里有亲人40岁前因心脏问题突然离世。
3.曾经不明原因晕倒，尤其运动后晕倒过。
4.反复运动后胸闷、心慌、乏力。
孩子出现4种信号，立刻进行心脏检查。
- 突然晕倒，哪怕只发生1次；
- 运动后胸闷、喘不上气，休息很久不缓解；
- 莫名疲劳、脸色发白/发青，活动后加重；
- 心跳忽快忽慢，孩子说心脏跳得不舒服。
⚠️注意：上述症状缺乏针对性，需要专业医生评估。
1.心电图：基础筛查，整体高效、无辐射。
2.心脏超声：看心脏结构，给心脏“做B超”。
3.动态心电图：戴24小时记录仪，抓隐蔽异常。
4.心肺运动负荷试验：模拟运动状态，精准识别儿童心肺问题。
⚠️注意：健康的孩子，入学体检一般做心电图即可；“高危”孩子按医生建议完善检查。
心肺运动负荷试验
为儿童心脏安全护航
广州妇儿中心心脏中心专设心肺运动功能室，帮助评估儿童心肺功能状态。通过采用平板或踏车运动方式，实时监测心率、血压、呼吸等参数，同步评价心血管与呼吸系统的气体交换功能，为可能或疑似存在心脏功能异常的儿童提供心肺功能评估检查。
不过度恐慌，也不忽视隐患，让我们一起为孩子们的小心脏保驾护航。
策划丨宣传科
文字丨李明
审稿专家丨马力
编辑丨陈文
责编丨周密
审核发布丨陈晓怡
