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出生3天,体重仅1.85kg!多重生命挑战下,穗藏联手,成功抢救藏族早产女婴

2025-08-11 15:29 来源:广州妇儿中心

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6月28日,广州妇儿中心PICU张春敏主任启程前往林芝市人民医院开展援藏工作。抵达藏区不久,一场跨越千里的生命救援随即展开。





危急入院:小生命遭遇多重考验



7月3日,一名仅出生3天的藏族女婴因 “频繁呕吐1天,发现皮肤黄染半天”,被送至林芝市人民医院就诊。

入院查体数据牵动着医护人员的心:体重2.05Kg,体温38℃,脉搏175 次/分,呼吸48次/ 分,血压70/41mmHg,未吸氧状态下血氧饱和度仅72%。宝宝全身皮肤轻度黄染,口周及口唇发绀,腹部软,肠鸣音约4-5 次/分。

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医生初步诊断女婴为 “可疑新生儿感染、新生儿病理性黄疸” ,并在积极抢救的同时,迅速完善检查。

经消化道造影和超声检查,结果提示 “十二指肠狭窄”,高度怀疑是 “十二指肠膜式狭窄”——这种因十二指肠腔内隔膜阻塞导致的先天性畸形,会阻碍食物正常通过肠道,若不及时干预,可能引发严重肠梗阻甚至危及生命,手术是唯一的治疗方案。

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远程MDT:多学科专家云端会诊



由于当地从未开展过如此低体重新生儿的手术,更缺乏相关麻醉经验,新生儿科原本计划将孩子转往拉萨手术。

关键时刻,正在林芝市人民医院挂职院长的广东省人民医院胃肠外科王俊江主任主动提出:“留下来!我们在本院做这个手术,把技术留下来。” 

考虑到当地手术条件和经验有限,刚到岗的张春敏主任当即提议开展远程会诊,这一建议得到王俊江院长的支持。

一场跨越千里的 “云端救援” 迅速集结:广州妇儿中心医务部贾炜主任、新生儿外科何秋明主任、麻醉科宋兴荣主任、PICU杨镒宇主任、张剑主任、影像科刘鸿圣主任、SNICU吕俊健主任,联合远在藏区的张春敏主任、王俊江主任以及林芝市人民医院医护人员共同参与。

专家们围绕三大核心议题深入研讨:明确诊断及鉴别诊断、评估手术全周期风险、制定应急预案及评估救治能力,为手术方案提供了精准指导。



手术成功:生命之花向阳而生



在远程MDT的保驾护航下,7月10日,王俊江主任主刀为女婴实施手术,术中何秋明主任通过视频实时指导

术中证实为 “先天性十二指肠闭锁”,手术过程顺利,十二指肠菱形吻合术成功完成

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术后当晚,在张春敏主任带领的儿科团队精心护理下,女婴成功撤离呼吸机,呼吸循环稳定;

术后第二天,胃管抽出咖啡样胃液,经洗胃后转清,开始经空肠管少量泵入生理盐水,顺利排出墨绿色大便;

术后第四天,胃管及腹腔引流管均无液体引出,肠鸣音正常,上消化道造影显示造影剂下行通畅无外漏。

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714日,张春敏主任向后方的同事们报喜:感谢各位主任的专业支持!孩子术后恢复顺利。” 

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经过一段时间的治疗,女婴从空肠管喂养逐渐转换经胃管打奶到自行吸吮吃奶,奶量逐渐增加,没有发生任何并发症,近日已顺利出院,体重从手术时的1.85Kg增加到2.85Kg

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从波密县的紧急救助到林芝市的手术救治,从广州专家的远程指导到藏区医护的精心照护,跨越千里的生命接力,让这个小生命在多方守护下重获新生,也见证了广州妇儿中心医疗援藏的责任与担当。


END


供稿:医务部

编辑:陈文

责编:周密

审核:陈晓怡

编辑:唐小晴   责任编辑:何雅柔  

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