
出门逛街、长途旅行
总想找厕所
夜晚刚躺下又被尿意唤醒
反复起夜
重要时刻前没法集中精神
总想再上一次厕所才安心

在医院里我们经常看到这样的患者,她们深受尿频的困扰,怀疑自己是尿路感染、妇科炎症,甚至是糖尿病,但跑遍了医院的各个科室,做了很多检查也找不出问题。

如果你也正被尿频困扰
并且试遍各种方法却收效甚微
那么很可能是掉入了三个常见的坑
尿路感染与妇科炎症确实会引起尿频,但部分尿频并非由细菌感染引起。尿常规检查结果正常的情况下,真正的元凶,很可能是你过度紧张、无法放松的盆底肌。
盆底肌如同一根橡皮筋,它的状态不只有“松弛”,更会“抽筋”——即盆底肌高张。在这种情况下,盆底肌不是没有力气,而是太紧张、无法有效放松。
盆底康复=凯格尔+仪器?
并非所有盆底问题都可以通过凯格尔运动和电刺激仪器来解决。对于盆底高张的患者,盲目进行凯格尔运动和增强型的电刺激,只会让紧张的盆底肌,越练越糟。
盆底肌是封闭骨盆出口的肌肉组织,起着支持和承托盆腔器官(膀胱、尿道、子宫和直肠)的作用。健康的盆底肌,就像一条充满弹性的橡皮筋,收放自如,能在需要时有力收缩以维持支撑,也能在排尿排便时充分放松。
而盆底肌高张,则意味着这条“橡皮筋”持续紧绷、无法放松,长期处于类似“小腿抽筋”的慢性紧张状态。

紧绷的肌肉如何引发尿频?
过度紧张的盆底肌会持续压迫穿行期间的尿道,一方面,让大脑不断收到来自尿道区域受压,需要排水的虚假信号,从而产生尿频尿急的感觉;另一方面,被压迫的尿道导致排尿费力、尿流变细、尿不尽感,而这种残余尿感又会立刻触发新一轮的尿意。
同时,紧张的盆底肌无法释放将会限制膀胱在储尿期的正常舒张,导致其有效容量减小,因此存一点尿就感到胀满,不得不频繁排空。
医学上的量化指标认为:在每日饮水约1.5-2升(大约8杯水)的情况下,白天排尿次数≥8次,即可初步判断为日间尿频。夜间起床排尿次数≥2次,即可判断为夜尿增多。
我们不仅要记住“日8次,夜2次”的关键数字,还要关注自身的变化,如“最近的排尿频率,和之前几个月或一年前相比,是否有明显增加?” 这些信号或许在提示——你的盆底肌可能出现了问题。
正确认识盆底肌后,我们将通过专业的盆底肌手法帮助你松解被异常收紧的肌肉群,从内部松解紧绷的盆底肌:
治疗师会通过阴道进行轻柔触诊,精准定位痉挛、僵硬的肌束,尤其是尿道旁的盆底肌群,在这个过程中,可能会感知到压痛或酸胀感,这是盆底肌高张的表现。
治疗师将对压痛点施以缓慢牵拉、软组织松动及触发点释放等手法,逐步缓解肌肉张力。整个过程注重呼吸配合,引导你在吸气时主动放松盆底,打破“紧张—疼痛—更紧张”的恶性循环。
治疗周期:每周1-2次手法干预,坚持疗程8-12周,结合每日居家训练,可有效恢复盆底肌弹性与协调性。
随着治疗的推进,在重复进行手法松解后,我们通常会观察到令人欣喜的变化:
疼痛减轻:治疗师触诊时,盆底压痛点的疼痛与酸胀感减轻。
质地改善:原本紧绷、成条索状的肌肉组织质地变得柔软,厚度变薄。
功能恢复:最关键的是,您会亲身感受到盆底肌收缩与放松的能力得到了改善。
如何居家康复?
专业的手法治疗是精准松解,居家康复是巩固效果的基石,两者结合,才能稳步康复。以下是在医生与治疗师指导下可以进行的居家练习:
盆底肌与膈肌(呼吸肌)是互相协同的肌肉。胸腹联合呼吸能充分地激活膈肌,并带动盆底肌进行规律、放松的收缩与放松运动,是盆底肌降张的基础。
►如何做?
①仰卧,屈髋屈膝,全身放松。
②一手放在腹部,一手放在身侧,用鼻子缓缓吸气,感受腹部像气球一样鼓起,肋骨向外扩张,盆底肌随之自然放松、下降。
③用嘴巴缓缓呼气,腹部与肋骨自然收回,盆底肌随之轻柔地、无用力地向上抬起。
⏰每天练习5-10分钟,专注于呼吸与放松的感觉。
盆底肌与臀部、大腿内侧的肌肉是一个整体。拉伸这些相关肌群,能帮助高张的盆底放松。
►推荐动作:
①婴儿式:跪姿,臀部坐向脚后跟,身体前倾,额头贴地,双臂向前伸展,感受臀部和背部的牵拉。
②快乐婴儿式:仰卧,屈膝将双膝拉向腋窝,双手抓住脚掌,轻柔地左右摇晃。
③深蹲姿势:扶住稳固物体,双脚分开,进行缓慢的深蹲,有助于拉伸盆底。
核心前提是必须在盆底肌学会放松、高张状态得到缓解后,在医生与治疗师指导与许可下开始训练。
►正确顺序:
一定要遵循“放松-收缩-再放松”的节律。收缩1秒,就必须配合3-4秒甚至更长时间的彻底放松。配合呼吸进行训练,重点在于训练肌肉的协调性,而非单纯追求收缩的力量和次数。

尿频并非小事
也绝非不治之症
它是一个明确的医学问题
有成熟的诊疗路径
如果你正被尿频问题困扰
欢迎随时咨询广州妇儿中心盆底康复中心


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