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宝宝出生后
脐带残端就像一个小小的“伤口”
需要1-3周自然脱落
这段时间的科学护理
直接关系到宝宝的健康！
记住核心八字诀：
“清洁、干燥、暴露、观察”
轻松掌握家庭护理要点
“脐”实如此简单
日常护理怎么做？记住这3步！
►第一步：洗手！洗手！洗手！
护理前，务必用肥皂+流动水搓洗双手20秒，这是预防感染的第一关！
►第二步：清洁干燥是关键
▪ 日常保持：无需消毒！洗澡后或尿湿时，用干净棉签轻轻蘸干脐窝及周围水分即可。
▪ 有分泌物/轻微脏：用75%医用酒精棉签（药店可买），从脐根向外螺旋擦拭，擦一次换一根棉签！
（图片来源：UpToDate）
►第三步：保持透气促脱落
▪ 穿宽松纯棉衣物，避免包裹脐部
▪ 拒绝“护脐贴”！密闭环境易滋生细菌
脐带多久脱落算正常？
►多数宝宝：7-14天自然脱落
►稍晚别慌：部分宝宝可能需3周左右
►超时警惕：若超过4周未脱落，需就医检查！
出现这些信号，立即去医院！
⚠️脐周皮肤发红、肿胀、摸起来发热
⚠️流出黄色脓液或带血分泌物，且有臭味
⚠️宝宝哭闹拒碰脐部（触碰时疼痛）
⚠️伴有发烧、吃奶差、精神萎靡
（图片来源：UpToDate）
给家长的特别叮嘱
►洗澡不必怕：脐带没脱落也能正常盆浴！洗后彻底擦干即可。
►脱落当天：可能有几滴血或淡黄液体，用75%医用酒精轻擦保持干燥。
►脱落后的脐窝：轻微潮湿是正常的，持续渗出脓液需就医。
国际医疗部11楼东病区提升家庭护理质量循证宣教策略
我们摒弃传统单纯口头或纸质宣教模式，推广“工作坊”（Workshop）模式：
(1)体验式学习：在护士指导下，让父母观察或亲手操作清洁、观察、保持干燥的全过程。
(2)问题导向：模拟脐带脱落过程中可能出现的各种情况及正确应对方法。
(3)以家庭为中心：鼓励主要照护者（父母、祖辈）共同参与学习。
通过这种互动式教学，有效提升了家庭成员的护理技能，减少了因操作不当引起的并发症，增强了家庭对新生儿护理的信心。
参考文献：
1. Imdad A, Bautista RM, Senen KA, Uy ME, Mantaring JB 3rd, Bhutta ZA. Umbilical cord antiseptics for preventing sepsis and death among newborns. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2013(5):CD008635. Published 2013 May 31. doi:10.1002/14651858.CD008635.pub2
2.Gras-Le Guen C, Caille A, Launay E, et al. Dry Care Versus Antiseptics for Umbilical Cord Care: A Cluster Randomized Trial. Pediatrics. 2017;139(1):e20161857. doi:10.1542/peds.2016-1857
3.Mullany LC, Darmstadt GL, Khatry SK, LeClerq SC, Katz J, Tielsch JM. Impact of umbilical cord cleansing with 4.0% chlorhexidine on time to cord separation among newborns in southern Nepal: a cluster-randomized, community-based trial. Pediatrics. 2006;118(5):1864-1871. doi:10.1542/peds.2006-1091.
4.Quattrin R, Iacobucci K, De Tina AL, Gallina L, Pittini C, Brusaferro S. 70% Alcohol Versus Dry Cord Care in the Umbilical Cord Care: A Case-Control Study in Italy. Medicine (Baltimore). 2016;95(14):e3207 doi:10.1097/MD.0000000000003207
5.Razvi S, Murphy R, Shlasko E, Cunningham-Rundles C. Delayed separation of the umbilical cord attributable to urachal anomalies. Pediatrics. 2001;108(2):493-494. doi:10.1542/peds.108.2.493
6. Guideline: Delayed Umbilical Cord Clamping for Improved Maternal and Infant Health and Nutrition Outcomes. Geneva: World Health Organization; 2014.
7.Bryce E, Mullany LC, Khatry SK, Tielsch JM, LeClerq SC, Katz J. Coverage of the WHO's four essential elements of newborn care and their association with neonatal survival in southern Nepal. BMC Pregnancy Childbirth. 2020;20(1):540. Published 2020 Sep 16. doi:10.1186/s12884-020-03239-6
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妇幼健康科普 · 2025年第177篇
供稿：国际医疗部 郑淑文、涂献方
编辑：陈文
责编：周密
审核：陈晓怡
