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产后盆底疼痛,喂奶痛、同房痛,就连翻身都痛!到底该怎么办?

2025-11-18 18:49 来源:广州妇儿中心

喂奶时底下像扎针?同房时疼得无法继续?翻身、咳嗽,盆底都扯着疼......这可能是产后盆底在发出“求救信号”

产后盆底疼痛不是正常的“后遗症”,也不是必须硬扛的,而是可以科学解决的医学问题。今天,让我们一同揭开产后盆底疼痛的真相,找回属于你的舒适与自在。

产后盆底疼痛的三大元凶

盆底并非“一块肉”,而是由肌肉、韧带、神经精密协作的“盆腔支撑网”。怀孕与分娩会给这张网带来巨大压力,疼痛主要源于以下三点:

01
最直接:分娩带来的“物理损伤”

不管是顺产还是剖宫产,盆底都可能受“硬伤”:

►顺产妈妈:宝宝从产道出来时,可能会撕裂盆底肌肉、会阴皮肤(有些还需要侧切)。这些伤口愈合时,会有明显的刺痛、胀痛;要是产程长,盆底肌肉被长时间挤压,就像小腿久站后抽筋一样,恢复时会一直隐隐作痛。

►剖宫产妈妈:别以为剖就没事!孕期子宫从拳头长到西瓜大,会一直拉扯盆底的韧带和肌肉,导致盆底组织“过度拉伸”,产后放松时就会酸胀痛;而且术后下床、翻身时,腹压一变,还会牵扯盆底,加重痛感。

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02
最隐蔽:盆底肌肉“过度紧张”

很多妈妈不知道,疼不一定是“有伤”,还可能是肌肉“太紧张”。就像紧张时会不自觉攥紧拳头,产后盆底肌肉也会因为受过伤、怕疼,一直处于“紧绷状态”,时间长了就会“痉挛”——明明没有伤口,却总觉得盆底酸胀、刺痛,坐着、走路时更明显。

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03
最易漏:神经损伤或炎症刺激

分娩时的挤压、撕裂,还可能伤到盆底的神经,导致神经变敏感——哪怕轻轻碰一下,都觉得疼;另外,产后如果卫生没做好,可能引发阴道炎、盆腔炎,炎症刺激盆底,也会让疼一直持续,通常还会伴有白带多、有异味。

出现这些信号请及时干预

很多妈妈觉得“疼着疼着就好了”,但如果有这些表现,说明疼痛可能在变严重,别等它变成“慢性疼”。

►持续疼痛超1个月:产后伤口通常2-4周愈合,若盆底疼痛超1个月未减轻,甚至更重,需警惕肌肉痉挛或神经损伤。

►特定场景下剧痛:如同房痛(医学上叫“性交痛”)、坐着喂奶时疼、咳嗽或翻身时盆底扯着疼。

►伴随其他不适:如尿频、排尿疼或白带异常,可能是炎症或神经问题。

如何科学缓解盆底疼痛

作为产后康复专科护士,我们会根据妈妈们的疼因(伤口没好、肌肉痉挛、神经伤等),梳理家庭护理与专业康复的方案:

01
家庭护理:基础放松+自我养护

适用于轻度疼痛,比如伤口愈合期的轻微酸胀、轻度肌肉紧:

►温水坐浴:每天用40℃左右的温水(别太烫)坐浴10-15分钟,水位别超过阴道口(防感染)。温水能放松盆底肌肉,缓解痉挛和伤口酸,特别适用于顺产后有侧切或撕裂的妈妈。

►盆底放松训练:很多妈妈只知道“收缩盆底”(凯格尔运动),但疼的时候,“放松”更重要。平躺在床上,双腿弯曲分开,慢慢深呼吸——吸气时让肚子鼓起来,呼气时想象盆底肌肉“像化了的黄油一样慢慢散开”,每天练3次,每次5分钟,能帮肌肉松下来。

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避开加重疼的动作:别久站、久坐、提重物,喂奶时在屁股下垫个软靠垫,减少盆底压力;穿宽松的裤子,别摩擦盆底,少刺激。

02
专业康复:高效缓解中重度疼痛

如果在家护理1-2周,疼痛还是没缓解,或是疼得重(比如性交痛、持续刺痛),建议来医院做专业康复:

►盆底肌电刺激(放松模式):通过温和的电流,帮紧绷的盆底肌肉“被动放松”,就像给肌肉做按摩,缓解痉挛。多数妈妈1-2次治疗后即可感到缓解。

法放松治疗:由专业康复师用轻柔的手法,按摩盆底肌肉、放松紧张的韧带,直接缓解痉挛和神经敏感。适合肌肉痉挛重,或是有轻微神经伤的妈妈,每周做1-2次,配合电刺激,效果更好。

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03
特殊情况:解决根源问题

如果疼痛是源于炎症或伤口没好,需要先处理根源:

►抗炎治疗:针对阴道炎、盆腔炎,遵医嘱使用外用或口服药物消除炎症。

►伤口管理:对感染或留了瘢痕的伤口,需专业清创、换药,必要时做瘢痕软化治疗。

避坑!这3个错很多妈妈都犯过

“疼就卧床静养,越躺越好。”

很多妈妈觉得“疼就该不动”,但长期卧床会让盆底肌肉更僵(越不动越紧),还会让血液循环变慢,影响伤口愈合和止疼。其实产后适当走走路(每天10-15分钟慢走),能促进血液循环,帮盆底肌肉放松,反而能减轻疼。

A
“吃止疼药影响喂奶,坚决不吃。”

很多妈妈怕止疼药伤宝宝,宁愿硬扛,但其实在医生指导下,像对乙酰氨基酚这类药,哺乳期用是安全的,不影响喂奶。要是疼得厉害,睡不好、情绪差,反而会影响乳汁分泌,不如听医生的,适量吃药先止疼,再配合康复。

A
“等娃大了,疼自然好”

有些妈妈觉得“等断奶了,身体就好了”,但盆底疼要是不干预,可能变成“慢性疼”——比如肌肉痉挛一直不缓解,会导致盆底功能乱,还可能出现尿频、性交痛,后期治起来更麻烦。别抱侥幸心理,早管早好。

A

盆底疼痛如同身体的“故障警报”,是能够且应该被治愈的医学问题。若你正默默承受,请给自己一份关怀——尝试在家放松,或在需要时勇敢走进产后康复科。也请家人们多一份理解,用分担与陪伴,共同守护她的康复之路。

*部分图片由AI生成

科室介绍
母子一体化保健中心.jpg
妇幼健康科普
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供稿:母子一体化保健中心 朱立琼 郭慧群
编辑:陈文
责编:周密
审核:陈晓怡

编辑:唐小晴   责任编辑:何雅柔  

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