产后会阴伤口的恢复
直接关系到产后生活的质量与心情
这份由专业助产士梳理的护理指南
将为宝妈们提供清晰、科学
可实操的呵护方案
舒适安心地度过这段特殊时期
会阴伤口包括会阴撕裂和会阴切开。会阴撕裂分度：I度裂伤，II度裂伤，III/IV度裂伤。会阴切开包括正中切开和侧切。
对于经阴道分娩的宝妈，会阴撕裂或会阴切开是十分常见的。会阴切开是经充分评估后进行的，当然产前可以通过积极治疗阴道炎，会阴按摩，减少会阴切开或撕裂的程度。
无论切开还是裂伤，都属于会阴伤口，它位于阴位、尿道和肛门周围，非常容易被排泄物（尿液/便便/恶露）污染，再加上产妇分娩期间的体力消耗，免疫力低，若会阴伤口护理不当，很容易引起感染或愈合不良等。
无论是自然撕裂还是切开的伤口都是按照解剖层次逐层缝合，多数情况下都是使用可吸收线进行缝合，正常情况下无需拆线。
外观愈合时间约7-14天，完全愈合看个人对线吸收情况，一般情况下1-3个月。
适用范围：I/II度裂伤，会阴切开或者是切开+裂伤。III/IV度裂伤要在这基础上更多内容哟，务必遵循医护人员的指引。
产后24小时内，可用冷敷垫每隔2-4小时，在会阴处冷敷大约30分钟，可达到良好的消肿减痛的效果。
勤换会阴护理垫及内裤，避免使用不透气的护垫/安睡裤。一般2-3小时更换一次，避免恶露长时间浸泡伤口，谨防感染。
每次大小便后使用温热的流动水（淋浴的花洒）清洗一下，从前向后，拨开大小阴唇，清洗，避免将肛门的细菌带到会阴。清洗后，用干净卫生的纸巾轻轻吸干水分，再换上干净、透气的会阴垫。
①根据伤口情况选择适宜的卧位。侧切伤口，产后应朝伤口对侧卧位或平卧位；若是自然裂伤的伤口，可左右侧卧位，以减少恶露侵及伤口，改善局部切口的血液循环，促进切口愈合。
②保持大便通畅，采用坐式排便，不宜久蹲或久坐或大幅度动作，避免在排便时太过用力导致伤口裂开。适当下床活动或做产褥操，以防便秘。一旦便秘用温和性缓泻剂，如开塞露，勿用强泻剂。坐下的时候感觉伤口不舒服，有疼痛感，可以尝试坐在软的圈型坐垫上，以免压迫伤口，加重疼痛。
③产后即可开始做凯格尔运动，坚持锻炼才能帮助盆底肌得到更好的恢复哟。但是注意，产后1个月内，不要提举重物或体力活动。避免感冒引起的剧烈咳嗽导致伤口裂开，要及时就医缓解咳嗽症状。
在使用红外线理疗前，应先将会阴部位进行清洗与消毒。促进伤口愈合，扩张该部位小血管与毛细血管，加快新陈代谢，破坏细菌生存环境，进而起到消肿止痛、活血化瘀效果。
1.补充水分，每天2000ml，多吃富含维生素的蔬菜和水果。
2.少吃刺激性食物，如果进食辛辣的食物，不仅容易引起便秘痔疮等，还可能通过乳汁影响婴儿的肠胃功能。
3.适当进食高蛋白饮食，有利于促进伤口愈合。比如，鱼类、禽类肉类等（每日200-250g），鸡蛋（每日进食量1-2个，以免增加肾脏负担）。
医生提醒
1.常规产后复诊时间：顺产后7-14天。如果出现，伤口裂开，伤口感染，伤口局部出现红肿、疼痛加剧、渗液、发热等症状，有时伴有硬结、脓性分泌物等异常情况，请及时线下门诊或者互联网医院就诊。
2.少数产妇对“可吸收线”不吸收，线头经1-2个月自然脱出一截，不必惊慌。
就诊指引：
💡线下助产士门诊挂号流程如下：
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💡互联网医院就诊：
关注广州妇儿中心微信公众号-互联网医院-专家咨询-护理咨询-助产士门诊咨询-按照步骤注册/建立及绑定诊疗卡/填写个人情况，建议附上伤口照片，描述疼痛程度等进行咨询。
