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当孕肚日渐隆起
肚皮上却冒起了小红点、小疙瘩
甚至痒得让人坐立不安
别急，这其实是很常见的情况
今天，我们就来聊聊它们的应对方法
这主要和孕期的特殊生理变化有关：
⚠️激素水平变化：雌激素和孕激素的飙升会刺激皮肤，可能导致一些皮肤问题。
⚠️腹部快速膨隆：肚皮像吹气球一样被撑开，皮肤屏障容易受损，变得干燥、脆弱，也更敏感。
⚠️出汗增多：孕期基础代谢率高，更容易出汗，潮湿的环境容易滋生细菌或引发痱子。
不是所有肚皮上的疹子都一样，处理方法也大不相同。大家可以先简单自测一下：
这是最常见的一种孕期良性皮肤病。
❓长什么样：通常从妊娠纹开始长起，先是红色的小丘疹或风团，可能会融合成一片片的斑块，非常瘙痒。
❓在哪长：首选肚皮，但可怕的是，它有时会“野心勃勃”地向大腿、臀部甚至手臂蔓延。
❓何时出现：孕晚期（特别是最后一个月）或产后初期。
✦好消息：它对宝宝完全无害，通常在分娩后几周内会自行消退。
妊娠期痒疹
❓长什么样：像一颗颗红色或暗红色的小疙瘩，像被蚊子咬过一样，痒感剧烈。
❓在哪长：除了肚皮，更常见于四肢的伸侧（比如胳膊肘、小腿前面）。
❓何时出现：孕早、中期都可能出现。这种痒疹也不会影响胎儿健康。
需要特别警惕！这是一种产科疾病，而不仅仅是皮肤问题。是由于肝脏代谢异常，胆汁酸升高刺激皮肤引起的。
❓长什么样：剧烈、顽固的瘙痒，尤其是手掌和脚心，夜间更重。但皮肤上看不到明显的皮疹，或者只有抓挠后的抓痕和结痂。
❓关键点：“无皮疹的剧烈瘙痒”是它的典型特征。
⚠️危险性：ICP需要马上就医！因为它可能增加胎儿窘迫、早产甚至死胎的风险。医生会通过抽血查“总胆汁酸”来确诊。
其他常见皮肤问题
✦痱子（热疹）：天热、出汗多时，一颗颗晶莹的小红点，有刺痒感。
✦毛囊炎：肚皮上的毛发因为摩擦、出汗而根部发炎，形成红色有脓点的小疙瘩。
✦湿疹：皮肤干燥、过敏都可能引起，表现为红斑、丘疹，可能脱屑。
对于常见的PUPPP或痒疹，如果瘙痒不严重，可以尝试以下方法缓解：
温和清洁，保持干爽：用温水洗澡，避免使用刺激性强的沐浴露。洗完用柔软毛巾轻轻拍干，不要用力摩擦。
疯狂保湿：这是最简单有效的一步！选择无香料、无酒精、成分简单的保湿霜、身体乳，每天多次厚涂在肚皮上，保持皮肤滋润。
凉爽舒缓：痒的时候，可以用冷毛巾冷敷一下，或者将保湿乳放在冰箱里冰一下再涂，能有效镇静止痒。
穿着宽松舒适：选择纯棉、透气的衣物，避免化纤材质摩擦皮肤。
管住手，尽量不要抓：抓挠会破坏皮肤屏障，导致“越抓越痒”的恶性循环，甚至引发感染。如果实在忍不住，可以轻轻拍打。
出现以下任何一种情况，请不要自行处理，务必及时来医院就诊：
►瘙痒极其严重，影响睡眠和日常生活。
►出现“无皮疹”的剧烈瘙痒，尤其是手心脚心。
►皮疹范围迅速扩大，或者出现水疱、流脓、溃烂等感染迹象。
►伴有其他症状，如皮肤发黄、尿色加深、乏力、恶心等。
来医院后，医生会根据你的情况判断皮疹类型。
如果是PUPPP或痒疹，可能会开具一些对孕妇安全的止痒药膏（如炉甘石洗剂、弱效激素药膏）或口服抗组胺药物。
如果怀疑是ICP，会立即安排抽血检查，并需要严密监测胎儿情况。
肚皮长疹先别慌，观察形态和痒感。
保湿止痒是基础，宽松衣物要穿住。
但凡瘙痒难忍受，或者手心脚心痒，
立刻就医最稳妥，宝宝妈妈都安康！
*文中部分图片来自网络，如有侵权请联系删除。
妇幼健康科普 · 2025年第193篇
供稿：珠江新城院区产科 钱雪雅
编辑：陈文
责编：周密
审核：陈晓怡
