2023年的《新生儿牛奶蛋白过敏诊断与管理专家共识》就指出，中国2岁以下的娃牛奶蛋白过敏发生率约为0.5%-4.9%。按出生人口换算一下的话，全国大概有8-85万名2岁以下的宝宝，因为牛奶蛋白过敏在默默遭罪。

牛奶蛋白过敏不仅普遍，而且确实也很复杂。对于孩子来说，牛奶蛋白过敏的表现是比较多样化的，而且不同年龄段的孩子症状也不太一样。

1岁前的宝宝更多是皮肤和消化道的表现，比如会出现湿疹（特应性皮炎），或者呕吐、腹泻、便秘甚至便血，有的宝宝会因为喂养困难导致生长发育落后。

大一点的孩子就比较容易出现呼吸道症状，比如反复咳嗽、喘息、鼻炎，还有一些孩子会揉眼睛，也就是过敏性结膜炎。 

所以，如果孩子反复出现这些问题，又没有其他明确原因，就要考虑是不是和牛奶蛋白过敏有关了。

建议大家带孩子来医院检查，医生会结合牛奶蛋白过敏诊断的金标准进行检查，常用的是诊断性食物回避加激发试验。

简单来说，就是先完全回避牛奶蛋白一段时间——如果确定是消化道症状（比如腹泻、呕吐、血便等），一般回避2到4周；如果是皮肤症状（比如特应性皮炎），需要4到6周。如果症状明显缓解，再重新引入牛奶蛋白，原来的症状又出现了，那基本就可以确诊。

在日常门诊工作中，只要回避后过敏症状有缓解，我们通常就按牛奶蛋白过敏来处理了。

目前儿童牛奶蛋白过敏是没有特效药的。

最核心也最主要的治疗就是严格回避过敏原。只要回避到位，大部分孩子的症状能缓解。

不过，牛奶蛋白对小婴儿来说是主要的营养来源，所以我们不能简单地通过“不给孩子喝奶”来缓解过敏。

►母乳喂养的宝宝，妈妈自己忌口就行，可以继续用母乳喂养。  

►如果是人工喂养的宝宝（也就是我们常说的吃奶粉长大的宝宝），就需要根据过敏的严重程度，在两种配方里进行二选一：

1.轻-中度过敏，可以用深度水解配方；  

2.重度过敏，或者深度水解配方效果不好的，就需要用氨基酸配方。

1-3月龄宝宝的味觉没有那么敏感，分辨不出好不好吃，换奶问题不大；对于年龄大的孩子来说，配方的口感不好会影响孩子的接受度。

💡家长们可以采取两种方法来应对：

1.刚开始可以稍微稀释一下配方粉，然后慢慢浓缩，让孩子慢慢适应，但是时间不能太长。

2.可以增加少量葡萄糖粉，增加配方的口感让孩子吃。

这个特殊配方粉营养是跟普通奶粉一样的，不需要担心，只要宝宝进食量够，辅食添加好，个个都可以长得白白胖胖。