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孕产妇、幼儿、老年人感染后,什么情况要去医院?国务院联防联控机制权威解答

2022-12-13 18:54 来源:南方网 黄小殷

  南方网讯(记者/黄小殷)12月13日15时,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍孕产妇、儿童、老年健康,心脑血管疾病患等重点人群健康管理有关情况 。这部分人群感染新冠病毒后,出现什么情况下需要线下就医?相关专家给出了建议。

  孕产妇:持续发热3天、胎动消失、胸闷、腹痛等情况要就医

  数据显示,孕产妇感染新冠病毒之后,总体上发病率和症状的情况、病程的情况都和普通人群比较接近,症状主要为上呼吸道感染,比如说咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发烧,病程基本上为5至7天。重症者非常少。

  北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰介绍,孕产妇要特别注意体温、心率、血压的监测,以及时发现异常情况。需要特别注意的是,孕晚期孕产妇要关注胎动的监测,在孕晚期每天监测一个小时,每小时有三次以上胎动。如果症状持续发热3天以上,用了退烧药没有好转,或者出现胎动消失,出现胸痛、胸闷、腹痛等情况,要及时和助产机构联系,及时就诊。

  老年人:基础疾病加重、出现胸痛等新症状时要就医

  北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍,老年人感染新冠病毒后,持续发热甚至有加重倾向要考虑就医。出现新的症状要特别注意,需要就诊。“如胸痛、呼吸困难、大小便失禁、不能进食、恶心呕吐,或突然出现肢体不能运动(尤其单侧肢体)、嗜睡,不认人,出现定向障碍,这些都是危险的信号。”她还说到,冠心病、慢阻肺病或哮喘等基础疾病有加重情况时,也需要就诊。

  此外,一些基础疾病本身不太稳定的患者(如有严重的呼吸系统疾病,有严重的心脏基础疾病),或者是有80岁以上没有接种过新冠疫苗的高龄老人,是出现重症新冠肺炎、高危人群中的高危,需要格外重视。

  儿童:三个月以下婴儿发热要及时去医院,这些症状也要及时就诊

  孩子发烧、咳嗽了,什么情况下需要送去医院?北京儿童医院主任医师钱素云介介绍,家长可以通过观察孩子的精神状态来判断。如果孩子虽然有发烧等症状,但退烧后能吃能喝能玩,就不需要去医院就诊,可以继续观察、对症处理。

  不过,如果孩子发烧持续3天以上还没有好转的迹象,家长应该带其就医;孩子退了烧精神依然不好(包括婴儿哭闹、烦躁、不好安抚;大一点孩子老是睡觉、没精神、脸色不好),这种情况不管他的体温高低都要去医院就诊。

  此外,孩子咳嗽持续加重,比较频繁,影响日常生活和睡眠时要就诊;喘息、呼吸增快,甚至呼吸困难,明显的声音嘶哑等,要小心喉炎还有喉气管炎,建议及时就诊;出现了意识障碍、惊厥更要马上就诊。

  钱素云特别提示,三个月以下的孩子是特殊人群,包括新生儿和小婴儿,一旦出现发热,还是建议及时就诊。

  心脑血管疾病患者:基础药不停,如果持续胸痛要就医

  原有心血管基础疾病的患者感染了新冠病毒并不必太担心。北京安贞医院常务副院长周玉杰说,冠心病、高血压或者心衰疾病患者都在服用基础用药,这类人群在家里要把原有的疾病控制好。发烧时服用的缓解肌肉酸痛药物和心血管治疗药物,相互之间不会产生不良作用。周玉杰谈到,长期服用心血管疾病防控的药物感染新冠病毒后不要停药,停药可能诱发或者加重疾病。如果有持续性胸痛,要到医院进一步诊断和治疗。

  他进一步介绍,这类人群感染后,需要关注的主线是心血管疾病的致病诱发和加重。所以这类人群要把心脏基础疾病管理好,把原有的心血管疾病治疗药物用好,增加机体的免疫力,改善自己的睡眠质量,克服焦虑思想。

编辑:陈雨昀   责任编辑:廖智晟
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