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外卖商战第一批“受害者”出现!急性痛风发作的年轻人明显增多

2025-05-22 12:44 来源:南方网

  近日,外卖平台“大战”引发了全民狂欢,“打工人干瘪的钱包也实现了奶茶自由”“每天睁眼就是满减”,网友纷纷下场“参战”,有些网友称自己一天能喝好几杯!

  然而,在这场甜蜜风暴中隐藏着令人担忧的健康隐患——高尿酸血症和痛风正在通过一杯杯奶茶悄然逼近年轻人。

  近年来,风湿免疫科收治的痛风患者持续上涨,年龄越趋年轻化。广州医科大学附属第二医院风湿免疫科主任医师于水莲表示,“这两个月以来,我的专家门诊中痛风就诊患者明显增加,一上午接诊患者数量最高超过60人,痛风急性发作病例尤为集中。”

  饮料当水喝?33岁的他有15年痛风病史

  正在广医二院风湿免疫科病床躺着的33岁的小源(化名),是一名有着15年痛风病史的“老病号”。而这一切的祸根,竟是从小把饮料当水喝的习惯。可乐、奶茶、果汁几乎成了他的“生命之源”,每天至少喝掉两三瓶,长期的高糖、高果糖摄入让他的尿酸水平居高不下,18岁时就被确诊痛风。然而,他并未重视,依然放纵饮食,最终导致四肢关节逐渐被痛风石“吞噬”。

  如今,他的膝关节已被大大小小的痛风石包围,下蹲、弯曲严重受限,手指关节也因结石堆积而变形。为了改善活动能力,他在当地医院接受了多部位痛风石切除手术,但由于长期高尿酸环境导致组织修复能力极差,术后伤口迟迟不愈合,并继发严重感染。很快,他出现高热、嗜睡,甚至因脓毒症休克被紧急送入ICU抢救。医生发现,他的感染源于耐药菌,而长期高糖饮食导致的代谢紊乱,使他的免疫系统更加脆弱,最终小手术酿成大危机。

  来到了广医二院后,医生为小源进行了床旁关节超声评估,对影响活动最严重的膝关节进行了微创针刀镜灌洗治疗术,冲洗出大量石灰渣样物质,加强降尿酸,并联合护理团队加强伤口清创护理,分阶段精准护理,促进伤口愈合修复。小源的病情迅速得到控制,全身疼痛明显缓解。

图:膝关节针刀镜术中冲洗液

图:膝关节针刀镜术中冲洗液

  甜蜜陷阱:奶茶成分中的“痛风推手”

  于水莲指出,痛风是一个跟饮食关系密切的疾病,其中,海鲜、大鱼大肉、喝酒会引起痛风,这一点很多人都知道。但是,很多人并不知道高糖、碳酸等饮料可引起血尿酸升高。

  1.糖浆/果糖:隐形的尿酸催化剂

  网传某品牌奶茶配方中,一杯500ml奶茶普遍加入了20~30g糖浆/果糖。其中,糖浆也是果糖的主要来源。你们以为的少糖少甜,实际上仍然是糖分超标。进入人体的果糖在肝脏中代谢,会增加腺苷三磷酸(ATP)的分解,生成腺苷单磷酸(AMP),进一步分解为次黄嘌呤和黄嘌呤,最终转化为尿酸,导致血尿酸升高。研究显示,每周饮用含糖饮料(包括奶茶)250ml的人群,痛风的患病风险即增加4%。

  2.植脂末:双重打击的元凶

  植脂末,是一种以糖(包括食糖和淀粉糖等)、糖浆、食用植物油及其制品为主要原料,添加或不添加乳制品、乳化剂等食品添加剂,经喷雾干燥等加工工艺制成的粉末状或颗粒状制品。其制造工艺类似于奶粉,因此也被称为“奶精”,但与牛奶无关。

  植脂末用于制作奶茶,可提高奶茶的醇厚度和顺滑度。市售奶茶普遍使用的植脂末含有反式脂肪酸和磷酸盐。反式脂肪酸会加剧胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗状态会抑制尿酸排泄;磷酸盐则与尿酸竞争肾脏排泄通道,形成“双通道抑制”效应。

  3.咖啡因:被忽视的脱水效应

  奶茶中的咖啡因含量不容忽视,可能比咖啡还高。早在2017年,某市消协曾对奶茶进行过一次抽查,发现27家奶茶店51个奶茶品种中,都含有大量咖啡因。所有样品中,每杯奶茶的咖啡因含量平均为270毫克,其中最高的为480毫克,相当于4杯咖啡(中杯美式)或8罐红牛。

  咖啡因具有强大的利尿作用,导致血液浓缩,短时间内升高血尿酸浓度。对于已有尿酸结晶沉积的患者,可能诱发急性痛风发作。

  4.小料:暗藏危机

  广受欢迎的芝士奶盖,脂肪含量高达20g/份。其他小料,如珍珠、布丁等添加物常含有高果糖玉米糖浆,芋圆、紫薯等淀粉类配料在体内最终代谢均为果糖。一份500ml奶茶的总糖分可达60-80g,远超WHO建议的每日25g限量。

  高危人群自查:你离痛风有多远?

  专家建议大家进行自查,假如符合以下几点,应立即控制奶茶摄入:

  1.体检发现血尿酸>420μmol/L;

  2.有痛风家族史;

  3.长期熬夜、缺乏运动;

  4.肥胖(体重指数≥25,或腰围超标,即男性≥90cm,女性≥85cm)。

  尿液是尿酸排出人体最为主要的形式,远离饮料,多喝水,勤排尿,白开水就是最便宜和健康的选择。广医二院风湿免疫科霍永宝博士表示,人体每天需要通过排尿排出约1000-2000毫升液体,平均在1500毫升左右,因此建议普通人每天要保证1500-1700毫升的饮水量。对于痛风患者来说,由于需要促进尿酸排泄,每天的饮水量最好能达到2000毫升以上。

  其实喝水这件事应该成为我们生活中自然而然的习惯——早晨起床喝一杯温水开启新的一天,睡前适量饮水补充夜间消耗,工作间隙顺手喝口水提神醒脑,闲暇时也可以喝点水放松身心。养成随时补水的习惯,不仅能维持正常新陈代谢,更能帮助痛风患者有效排出体内多余的尿酸,对预防和改善病情都大有裨益。

  在奶茶经济席卷全国的今天,我们更需要理性看待这份“甜蜜的馈赠”哦~

  本文专家:于水莲 广州医科大学附属第二医院 风湿免疫科主任医师

  来源:“广州卫健委”微信公众号

编辑:朱文婷   责任编辑:卢绍聪  

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