乳腺癌作为常见的女性恶性肿瘤，常被称为“粉红杀手”，严重威胁女性健康。老年人是乳腺癌的高发人群。

　　有相当一部分患者存在延迟治疗的现象，即确诊后因各种原因，不及时接受正规治疗，导致病情恶化，从而影响生存率……

　　今天是国际劳动妇女节，让我们一起关注乳腺健康。

　　指导专家：

　　李洪胜 广州医科大学附属肿瘤医院乳腺外科主任医师

　　01

　　最容易筛查的肿瘤

　　但治疗延迟率最高

　　李洪胜表示，乳腺癌是最容易筛查的肿瘤，花几十元做个B超就能发现，哪怕不做检查，患者自己摸一摸乳房，在摸到肿物时及时就医，往往也能够在肿瘤早期确诊。而且，老年女性在自查方面更有优势，由于乳房组织会随着年龄增长而慢慢萎缩、松弛，一旦长肿物就很容易摸得到。

　　即使是这样，由于很多患者没有重视，还是酿成了不少悲剧。家住珠海的王阿姨（化名）在6个月前摸到乳房有小小的肿物，不痛不痒，没有重视。2个月后，王阿姨摸到肿物明显增大，这才感觉不对劲，去家附近的妇幼医院检查。结果显示，乳房钙化，建议去专科就诊。

　　但回家后，她并没有听医嘱去医院专科作进一步诊断，而是听从老人建议去了某诊所接受治疗。一个多月后，王阿姨的肿物不仅没有缩小，乳房表面还出现破溃、流脓和脖子痛，影响活动，这才来到医院，诊断为乳腺癌晚期且伴随颈部骨转移。

　　李洪胜指出，很多人如王阿姨一般，就诊时便已是晚期。

　　数据显示，4.1%～33.9%老年乳腺癌患者发生远处转移才就医，且乳腺癌也是所有肿瘤中治疗延迟率最高的，20%～40%患者在诊断3个月后才接受正确的治疗，12%～17%的患者超过1年。

　　而在等待期间，很多患者选择不治疗，或寻求偏方、中医中药帮助，但这些方法对于乳腺癌而言，往往是没有任何作用的。

　　02

　　延误就医3个月

　　足够让乳腺癌更进一期

　　近一半乳腺癌患者在发现异常，甚至被提示可能是乳腺癌后，还会延误3个月就医。那么，浪费3个月对乳腺癌患者而言意味着什么呢？

　　李洪胜介绍，随着社会的进步，乳腺癌已成为所有恶性肿瘤中治疗效果最好的瘤种，但与治疗效果最密切相关的因素便是患者就诊时的肿瘤分期：

　　1 期乳腺癌 5 年生存率80%～90%；

　　2 期（早中期）乳腺癌 5年生存率 60%～70%；

　　3 期（中晚期）乳腺癌 5 年生存率 30%~40%；

　　4 期（晚期）乳腺癌，即伴有转移者，5 年生存率小于 10%。

　　治疗越晚，5 年生存率越低，治疗难度也越大。

　　乳腺癌属恶性肿瘤，往往是快速进展的，3个月足以从早期发展至中期，中期发展至晚期。以王阿姨为例，从发现异常至来到医院期间不足6个月，从其主诉看，刚开始摸到小肿物时，大概率是早期，最终就诊时已存在远处骨转移，无疑已至晚期，可见肿瘤进展之快。

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　　破除这些常见困扰

　　老年患者请放心就医

　　老年患者们延迟就医，背后往往有一些问题困扰她们：

　　误以为肿物是增生、结节，不予重视，延迟就医。

　　老年女性的乳腺很少出现增生，一旦摸到肿物，大概率是病理性的，应该尽早去专科就诊。

　　担心费用太高，给家庭增加负担，拖延治疗。

　　目前治疗乳腺癌的药物、器材等，90%已被医保覆盖，加上当地政府主导的保险如穗岁康等，报销后患者自费部分并不多，一般自费总体不超过1.5 万元。而且，越早治疗产生的额外费用越少。

　　担心化疗副作用大，身体承受不了，也担心掉头发不好看。

　　随着化疗技术的不断进步，化疗的副作用逐渐降低，八九十岁患者也能够耐受。此外，70%乳腺癌患者接受化疗后不会掉头发，即使掉头发，90%患者也能够重新长回来，所以大家不用过于担心。

　　来源：“广州卫健委”微信公众号