在我们的印象里，维生素D好像一直是“骨骼小卫士”，默默守护着骨头的健康。

但你知道吗？它还有另一重身份——皮肤健康的“隐形英雄”，尤其在和免疫炎症性皮肤病“过招”时，作用不容小觑。今天，咱们就来揭开维生素D和这些皮肤病之间的神秘面纱。

维生素D：皮肤的“自家人”

你或许不知道，我们的皮肤其实是维生素D的“超级工厂”。

当阳光中的紫外线B（UVB）温柔地洒在皮肤上，就像按下了启动键，皮肤里的7-脱氢胆固醇瞬间被激活，开启了奇妙的变身之旅，经过一系列复杂的反应，最终摇身一变成为我们身体能利用的活性维生素D。

更神奇的是，皮肤细胞就像早就为维生素D准备好了“专属停车位”，表皮和真皮细胞上布满了维生素D受体。这意味着皮肤自己生产的维生素D，能第一时间被自家细胞吸收利用，简直是“自产自销”的完美典范。

免疫炎症性皮肤病：皮肤的“内乱”

免疫炎症性皮肤病，像特应性皮炎、湿疹等，本质上就是皮肤的免疫系统“闹内乱”。原本保护皮肤的免疫细胞，突然像是被施了魔法，敌我不分，对着正常的皮肤组织疯狂攻击。它们大量释放炎症因子，这些因子就像一个个小炸弹，在皮肤里横冲直撞，导致皮肤出现红斑、脱屑、瘙痒、起疹等各种让人烦恼的症状。

维生素D如何“灭火”炎症？

面对皮肤的这场“内乱”，维生素D就像一位经验丰富的消防员，迅速投入战斗，开启“灭火”模式。

它先是对那些“失控”的免疫细胞温柔劝说，让它们冷静下来。比如减少T细胞、巨噬细胞这些“捣乱分子”的数量，让它们不再一股脑地冲向皮肤组织，避免过度攻击。

接着，维生素D直接切断炎症的“弹药库”。它抑制像TNF-α、IL-6这些炎症因子的释放，没了这些“小炸弹”，皮肤的炎症自然就能得到有效控制，红斑慢慢消退，瘙痒也逐渐减轻。

就拿特应性皮炎来说，很多特应性皮炎患者去医院检查，会发现体内维生素D水平偏低。当他们适当补充维生素D，或者使用含维生素D衍生物的药膏涂抹后，皮肤上那些厚厚的皮疹开始变平，瘙痒感也大大缓解，这就是维生素D在实实在在地发挥抗炎作用。

补D误区：别让好心办坏事

虽然维生素D对皮肤好处多多，但在补充的过程中，可千万要避开两个常见误区。

误区一：“晒得越久，皮肤越好”。阳光是维生素D的重要来源，多晒太阳确实能促进维生素D合成。但要是过度暴晒，紫外线就会变成皮肤的“敌人”，晒伤皮肤不说，还可能加重一些皮肤病，比如红斑狼疮。一般建议每天在阳光不那么强烈的时候，像上午9点前、下午4点后，晒个15-30分钟，露出手臂、小腿就足够了，千万别贪心晒太久。

误区二：“维生素D能包治百病”。维生素D虽然厉害，但也不是万能的。在治疗免疫炎症性皮肤病时，它只是个得力的“助手”，不能代替正规治疗。特应性皮炎需要保湿和抗炎药膏双管齐下，银屑病可能还得依靠光疗或者口服药。所以，一旦皮肤出现问题，别自己盲目补D，一定要先去看皮肤科医生，听从专业建议。

正确补D，为皮肤健康护航

想要让维生素D更好地守护皮肤健康，记住这三个小窍门。

1. 多晒太阳：这是最天然、最经济的补D方法。每天花点时间晒晒太阳，让皮肤尽情享受阳光的馈赠，就能轻松合成维生素D。

2. 饮食补充：要是晒太阳不太方便，也可以从食物中获取维生素D。像三文鱼、鳕鱼这样的深海鱼，蛋黄、牛奶，还有强化维生素D的麦片，都是不错的选择，日常饮食中多吃这些食物，也能给身体补充一定量的维生素D。

3. 按需补充：如果怀疑自己维生素D缺乏，比如长期室内工作、晒不到太阳，或者皮肤炎症总是反复，不妨去医院做个维生素D水平检测。医生会根据检测结果，告诉你需不需要补、补多少，这样既能保证补充效果，又能避免补过量对身体造成伤害。

维生素D和皮肤的关系，就像鱼和水，相互依存，缺一不可。只要我们掌握正确的补D方法，就能让皮肤远离炎症困扰，时刻保持健康、光滑的状态 。 

来源：“广州卫健委”微信公众号

本文作者：杨艳 广州市皮肤病医院 皮肤内科主任医师