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世界流感日:治疗流感要抓住黄金48小时

2023-11-01 15:39 来源:南方网

  11月1日是世界流感日,流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,严重危害人群健康。据WHO数据,在全球范围内流感每年可以导致大约5%-10%的成人患病,而儿童的感染率则更高,达到20%-30%。

  感冒和流感不容易分不清

  由于感冒和流感部分症状极为相似,很多人不一定能分得清什么是流感什么是普通感冒。

  流感与普通感冒之间最大的区别是流感症状来势凶猛。流感有甲、乙、丙、丁四种类型,引起流感流行的主要是甲流和乙流。

  流感的危害比普通感冒严重很多,普通感冒临床表现一般为流涕、鼻塞、低热等,症状比较轻,一般会在1周内自愈,很少影响正常工作和学习,也很少出现并发症。而流感传染性强,对器官损伤较大,容易引发严重并发症甚至死亡。

  确诊流感并不容易

  目前,检测流感较为精准的方式是DNA或者病原体靶向高通量测序等病原学检测,但在流感高发期,大量患者涌入医院就诊,医生只能通过抗原检测对甲流、乙流进行快筛,然而快筛的阳性检出率约为30%-40%。

  有专家表示,临床医生不可能把每个疑似患者都筛查过一遍,这不现实。而且就算筛查是阴性,也不能排除疑似流感的诊断。流感治疗医生经验更重要。比如正处于流感高发期,身边人都流感了,患儿又有流感样症状,那就可以经验性用药。

  治疗流感要抓住黄金48小时

  据《成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识 ( 2022 版)》对治疗流感的介绍,流感症状出现48小时内进行抗病毒治疗可以收到最佳效果。超过黄金48小时,使用抗病毒药物也能获益,切忌滥用抗生素和输液治疗。

  《共识》推荐的西药分别有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦,而推荐的中成药分别有连花清瘟胶囊( 颗粒) 、疏风解毒胶囊、银翘解毒丸( 颗粒、胶囊、软胶囊、片) 等。其中,连花清瘟无论是在《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》又还是《中成药临床应用指南·儿科疾病分册》也明确将其列为治疗儿童流行性感冒热毒袭肺症的推荐用药。

  疫苗是预防流感的第一道防线

  流感防控的重点高危人群是6月龄~5岁儿童、老年人和慢性病(慢性呼吸系统、心血管系统、代谢及内分泌系统等疾病)患者及孕妇,这些人群突发流感后发生严重并发症及死亡的比例相对较高。

  疫苗是预防流感的第一道防线。虽然接种疫苗不能完全预防,但接种流感疫苗2~4周后,可产生具有保护水平的抗体,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。


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