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不是每个人都需要做胃肠镜!除非出现这三种情况

2025-02-17 16:25 来源:南方网

  2月17日,国家卫生健康委举行新闻发布会(直播回顾),介绍时令节气与健康有关情况。北京协和医院主任医师李景南在答记者问时表示,由于胃肠镜检查的普及,做胃肠镜检查的人越来越多,但临床上并不是每个人都需要做胃肠镜。

  他介绍,一般出现三大类情况需要做胃肠镜检查。第一类情况是出现了消化道症状,如长期腹痛腹胀,或者不明原因的体重下降,需要做胃肠镜检查。当出现吞咽困难、消化不良,进食后上腹不适如反复的反酸、烧心,建议做胃镜检查除外像溃疡、幽门螺旋菌感染等相关疾病。当出现了大便习惯的改变或者便秘、腹泻、便血、黑便的情况,结肠镜检查是帮助诊断有无肠道疾病非常重要的手段。这种情况,一般要医生根据病人症状来决定是做肠镜还是胃肠镜。

  第二大类是40岁以上的人群,随着年龄增加肿瘤的发病率逐年增加,所以即使没有任何不适症状,也建议做一次胃肠镜的筛查,及时发现早期病变如结肠息肉,早发现、早治疗,进而预防肿瘤的发生。李景南医生介绍,他的周边有很多没有任何症状的朋友,通过做肠镜就发现了超过一厘米的大息肉。超过一厘米的结肠息肉属于高危息肉,这时候切除可以预防结肠癌的发生。

  第三类是一些高危人群,包括有胃肠道肿瘤的家族史,或者是本人既往有结肠息肉的情况,或者一些特殊少见的遗传性的息肉病,这类人群应该在医生的指导下定期进行胃肠镜的检查。如果胃肠镜检查发现病变,一定活检明确病变性质,发现结肠息肉以后一定要切除,只有切除以后才可以进一步明确病理类型。

  切除以后要根据病变的性质,如结肠息肉要根据息肉的数目、大小、病理类型来决定复查时间,一般临床上是一年、三年或者五年。根据上次肠镜检查结果来决定下次肠镜的复查时间。

  另外,有些结肠息肉像腺瘤有一定的复发风险,具体原因与个人情况、饮食习惯等多因素有关,建议在医生指导下定期做结肠镜的检查。

  南方网、粤学习记者 陈婕

编辑:陈雨昀   责任编辑:林涛   校对:赖玉清

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