随着生活方式的剧变，颈椎病正从困扰中老年人的常见病，演变为威胁年轻群体的“隐形杀手”。3月22日，由广州医科大学附属第二医院（以下简称“广医二院”）主办的“2026年广州颈椎外科菁英论坛”隆重举行。论坛执行主席、广医二院骨外科主任兼脊柱外科主任江晓兵教授指出，当前颈椎病诊疗面临的复杂性、年轻化趋势及技术前沿，为公众与同行敲响了警钟，而精准化、阶梯式、全周期的防治理念，正是应对这一挑战的核心路径。

　　颈椎病年轻化态势严峻，生活方式成主要诱因

　　“病房里三十多岁准备手术的患者很常见，最年轻的仅二十多岁。”江晓兵在论坛上直言，颈椎病发病年龄已从过去教科书所载的50岁左右，显著前移至30多岁。长期低头使用手机、平板电脑、熬夜、缺乏运动等现代生活方式，是导致颈椎加速退变的核心诱因。

　　更值得关注的是，这一问题已悄然波及儿童群体。许多儿童出现头晕、颈痛、注意力不集中、频繁甩脖子、喜趴卧等表现，常被误诊为“多动症”或心理问题。江晓兵解释，这实质是长期姿势不良导致的颈部肌肉筋膜紧张、功能失衡，属于功能性不稳的早期信号，若不加干预，可能发展为结构性损伤。

　　江晓兵在接受记者采访时特别强调，年轻人得颈椎病，处理起来反而比老年人更棘手：一是病程隐匿漫长，很多患者从学生时代便开始“低头”，出现症状时结构性损伤已较严重；二是年轻患者对生活质量要求高，既怕手术又怕术后功能受限，对手术方案提出更高要求；三是颈椎手术本身即为“刀尖上跳舞”，紧邻脊髓、神经根、椎动脉，决策或操作稍有偏差，可能造成瘫痪、大出血等灾难性后果。

　　针对颈椎病治疗，江晓兵告诉记者，人体颈椎有6个椎间盘，若30岁左右患者融合1个，剩余5个将承担全身负担，就很可能会像多米诺骨牌一样陆续出现问题。“针对不同年龄段、病情不同的患者，适用的方法也不一样。”江晓兵强调，颈椎病临床诊疗需要更加精准。

　　技术前沿：精准手术为年轻患者保留“活动自由”

　　本次论坛汇聚了国际AO Spine创始主席Michael Janssen教授、国内顶尖颈椎专家及上海长征医院专家团队，围绕颈椎外科的核心技术难点展开深入探讨。人工椎间盘置换（ADR） 作为保留颈椎活动度的关键技术，成为年轻单节段患者的理想选择。针对颈椎后凸畸形与翻修手术，专家强调生理曲度丢失可能引发“结构性灾难”，初次手术的精准性至关重要。此外，椎动脉损伤与颈椎肿瘤、强直性脊柱炎颈椎骨折等复杂病例，则凸显了多学科协作与高级技术手段在保障手术安全中的关键作用。

　　科学防护：从“肌肉铠甲”到全周期管理

　　本次论坛不仅聚焦技术前沿，更面向公众传递了科学的防护理念。结合专家访谈，江晓兵提出 “预防胜于治疗，姿势决定命运” 的三条核心建议：

　　日常姿势管理：避免长时间低头，手机举至视线水平，电脑屏幕与眼睛平齐；每40-60分钟起身后仰颈部2分钟，缓解肌群紧张。

　　科学锻炼强化：游泳（尤其蛙泳）、放风筝等运动兼具拉伸与抗阻效果，能为颈椎穿上“肌肉铠甲”；推荐“耸肩缩脖”等颈后肌群等长收缩训练，增强稳定性。

　　及时识别预警信号：若出现后仰时手麻加重、快速抓握时一手跟不上、走路不稳、持物无力、精细动作变差，或颈部疼痛伴头痛头晕，务必及时到正规医院脊柱专科就诊。江晓兵特别提醒，约30%-40%的头晕与颈椎相关，但突发、阵发性头晕应优先排查心脑血管等危重病因。

　　简易方法识别颈椎“求救信号”

　　为帮助公众及时识别颈椎问题，江晓兵分享了简易自测方法：

　　后仰试验：仰头时手麻加重，提示脊髓可能受压。

　　侧屈加压试验：仰头并偏向患侧，若诱发放射痛，提示神经根可能受压。

　　快速抓握试验：连续快速抓握20次，若一手明显滞后，提示手部精细功能受损，属严重情况，需立即就医。

　　头晕鉴别：若头晕与颈部活动相关，并伴有颈肩酸痛，可优先就诊脊柱外科；反之，阵发性、与颈部无关的头晕，应先排查高血压、脑血管或耳石症等病因。

　　构建全国协作平台，推广阶梯化防治理念

　　江晓兵透露，广医二院脊柱外科正致力于搭建面向全国同行的开放性协作平台，推广覆盖“儿童-青年-成年”全年龄段、贯穿“预防-诊疗-康复-防复发”全周期的颈椎病精准化、阶梯式防治理念。该理念强调因龄制宜、关口前移，将行为调整与肌肉功能训练作为基础干预核心，推动适合大众普及、符合个体需求的防治方案在全国范围内应用。

　　“我们希望汇聚中外专家的智慧，不仅提升诊疗水平，更要将‘精准颈椎外科’的理念传递给每一位同道，让更多患者受益。”