7月17日,云南省临沧市凤庆县人民医院,中国科学院院士、南方医科大学南方医院肾内科专家侯凡凡带领团队,将广州市居家腹膜透析治疗示范体系(CHAPD)正式引入这座滇西南山区县城。这是该“广州模式”首次跨越两千公里走进边疆地区,标志着凤庆县及周边山区尿毒症患者有望实现“透析不出村、治病不误工、得病不返贫”。
当天上午,南方专科联盟“中心监控—居家自动化腹膜透析”专病医联体项目启动暨授牌仪式在凤庆县人民医院举行。凤庆县人民政府副县长林炜双出席并主持仪式,临沧市卫生健康委副主任李会明、凤庆县人大常委会主任彭兴荣、凤庆县卫生健康局局长曾娜娜等出席,广东省精准医学应用学会常务副会长兼秘书长孙炳刚、侯凡凡院士团队等广东方面的专家代表参加。

“广州模式”走向边疆
侯凡凡院士是该项目的发起人。2022年,由她牵头、广州市委市政府与市卫健委合力推动的广州市居家腹膜透析治疗示范体系建设项目(CHAPD)启动,成为广州市卫生健康三大“院士工程”之一。该项目通过智能化信息管理平台,建立“医院—社区站点—患者”中心智能化管控模式,为患者远程定制个体化腹透处方,让患者实现“白天生活工作、夜间自动腹透”。
经过数年建设,CHAPD项目构建起覆盖“1个国家级中心—13个分中心—50个社区站点”的三级诊疗网络,累计服务366名患者,培训基层医护超1000人次,并已将模式推广至贵州、福建、广西、四川等省份。该项目被国家卫健委列为“典型案例”,并获全国改善医疗服务行动擂台赛“卓越案例”奖。
而此次落地凤庆,是CHAPD项目首次进入边疆民族地区。
“透析不出村”破解山区看病难
凤庆县地处云南省西南部,国土面积3335平方公里,下辖13个乡镇、189个行政村(社区),常住人口37.59万人。作为“世界滇红之乡”和“中国核桃之乡”,凤庆县在卫生健康领域已有突出成绩:“四个体系推动数智赋能”入选2024健康中国十大案例,获全国移动体建设标杆奖,智慧慢病管理分级诊疗“11530”模式在全国县域医共体高质量发展擂台赛中斩获一等奖。
凤庆县人民医院院长李海在仪式上坦言,凤庆山高路远,末期肾病患者每周往返县城两三次做血液透析,“每次奔波几十甚至上百公里,对许多家庭来说,时间和金钱都耗不起”。
侯凡凡院士倡导的居家智慧腹膜透析,恰好击中这一痛点。患者夜间在家中通过自动化设备进行腹膜透析,白天可正常工作、务农或照顾家庭,无需频繁往返医院。
林炜双在主持仪式时表示,此次项目是“精准帮扶、紧扣凤庆所急所需”——“我们还有很多老百姓,如果可以用上这个项目,白天就可以去上班、去做农活,不会影响一家人的生计。”他还表示,凤庆县将全力做好项目落地的各项保障工作,让先进的医疗技术真正惠及广大群众。
粤滇协作的又一次深化
此次合作并非偶然。2026年1月12日,广东省精准医学应用学会银龄专家委员会已与凤庆县人民医院签署定点帮扶合作协议,首批10名银龄医师赴凤庆开展帮扶。彼时,孙炳刚在调研中了解到当地慢性肾脏病透析患者众多,便向学会会长侯凡凡院士反映情况,推动CHAPD项目与凤庆对接。
“这是院士团队的项目首次落地边疆地区。”孙炳刚表示,凤庆县是学会银龄专家委员会定点帮扶单位,此次CHAPD项目落地,是粤滇医疗协作从“人才帮扶”到“技术模式输出”的升级,“院士团队能够落地凤庆,对于提升当地慢性肾脏病人的诊疗水平和康复生存都非常有帮助”。
临沧市卫生健康委副主任李会明表示,凤庆县作为国家紧密型县域医共体建设试点县,在智慧医疗方面勇于探索,2024年以来已先后在勐佑、雪山、鲁史分院建成腹膜透析中心,“完全有能力承接好这个项目”。他希望项目结合临沧山区居住分散的实际,探索适合边疆民族地区的居家腹膜透析服务模式,“力争把凤庆县打造成全省乃至全国的示范样板”。
技术持续迭代,未来可期的“智慧肾科”
侯凡凡院士介绍,CHAPD项目的技术平台仍在持续升级。目前设备已实现“一机多人使用”,降低了基层站点的设备投入成本;未来将探索更精准的葡萄糖浓度调节,甚至可能用人工智能方法替代人工换管操作,“国产机型在功能上会越来越好,不只是在价格上比进口便宜”。
凤庆县人民医院院长李海代表医院郑重表态:将健全专家团队,加快培养本土腹膜透析专业队伍;完善服务体系,建立“三甲制定方案、县级主抓管理、基层日常监测、患者居家执行”的闭环体系;守牢质量安全,依托智能化管理平台实现实时指导与监测,逐步向乡镇、村延伸,让山区患者就近享受同质化服务。
目前,凤庆县人民医院正全力推进三级甲等医院创建工作。此次加入南方医院肾脏病专科联盟,无疑将为其肾脏病学科建设注入强劲动力。从珠江之畔到澜沧江畔,一场关于“公平医疗”的千里接力,正在滇西南山区徐徐展开。

