近日,怀有双胞胎的伍女士在孕7周时突发失明,检查发现脑部有个4厘米大的巨大垂体瘤并伴有肿瘤出血,若不及时处理,可能导致永久失明甚至威胁生命。由于伍女士怀有双胞胎,任何一个手术的并发症比如出血感染等均可能导致严重后果。
伍女士辗转多地来到广东省人民医院(下简称“省医院”)就医,省医院神经外科联合妇产科、麻醉、内分泌等多科室专家会诊,制定最精细的全程管理计划,通过垂体瘤内镜手术方式——神经内镜经单侧鼻腔垂体瘤切除,成功切除肿瘤,保住胎儿,帮助孕妇眼睛恢复视力。
据悉,伍女士为了怀孕经过了多次人工受孕,起初到眼科就医,医师诊断不是眼睛本身的问题,后又经检查才发现原来是脑部有一个约4厘米的巨大垂体瘤并伴有肿瘤出血。
省医院神经外科垂体瘤和神经内镜专家、副主任医师郭文龙分析,伍女士还年轻,必须要尽快手术切除肿瘤挽救视力,且该肿瘤还可能威胁生命安全。
郭文龙启动多学科会诊,组织了包括神经外科、妇产科、麻醉、内分泌等相关科室参加,对手术过程、术后管理方案等做了深入探讨,并制定了最精细的全程管理计划。在多个学科的协同配合下,手术采用神经内镜经单侧鼻腔垂体瘤切除,以最小的创伤方式进行手术。
最终经过4个多小时,手术平稳结束,术中顺利切除肿瘤,患者术后清醒视力即明显改善,重见光明。更为欣喜的是,复查妇科超声提示双胎存活。患者术后第2天即下床活动,第5天拔除鼻腔纱条,第7天康复出院。
专家提醒,存在以下情况,要注意排除垂体瘤可能:
1. 视力视野快速下降,特别是视野出现缺损;
2. 长期不孕不育,闭经,月经紊乱,泌乳。
南方网见习记者 王子瑜 记者 黄小殷
通讯员 金雷