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创口只有8毫米!广东首例小儿达芬奇心外科手术顺利完成

2023-11-07 22:36 来源:南方网 李润芳

  南方网讯(记者/李润芳 实习生/张国威)2023年4月,广州市妇女儿童医疗中心(以下简称广妇儿)心脏中心使用达芬奇机器人辅助外科手术系统(以下简称达芬奇)顺利帮助六个月大的儿童患者完成了血管环(双主动脉弓)矫正,实现广东首例小体重儿在手术机器人平台下开展心血管手术。广州市妇女儿童医疗中心心脏中心主任医师马力介绍,达芬奇具有创伤小、恢复快、术野清晰、操作灵活、患者并发症小的特点,目前已在广妇儿心脏外科手术中应用。

广州市妇女儿童医疗中心心脏中心主任医师马力

广州市妇女儿童医疗中心心脏中心主任医师马力

  创口只有8毫米,广东首例小儿达芬奇心外科手术顺利完成

  2023年4月,广妇儿心脏中心使用达芬奇顺利完成了血管环(双主动脉弓)矫正,这是广东首例小儿达芬奇心外科手术。马力向记者介绍,该患者年仅六个月,手术时只有7.5公斤,“手术的成功意味着我们实现了首例小体重儿在手术机器人平台下开展心血管手术。”马力说。

  达芬奇是一种新型微创手术设备。目前该项技术已被广泛应用于成人胸外科、普通外科、泌尿外科、妇产科等外科大部分领域的微创治疗。在广妇幼的心脏中心,达芬奇被用于冠脉外科、瓣膜外科、先心外科、心脏肿瘤的治疗,具有创伤小,恢复快,术野清晰,操作灵活,患者并发症小的特点。

  相较于使用传统的手术方式所造成的3至4公分的刀口,达芬奇不仅不用开胸,它所导致的创口也只有8毫米。马力解释:“普通的腔镜就像筷子,不能弯曲,也不能展,但达芬奇的机械臂却非常灵活,相当于把医生的手伸到胸腔里操作,可以有不同的角度。”手术创口小也就意味着患者的疼痛感减轻,肌肉损伤减少,患者恢复也会快一些。

  练习将近200个小时,才有可能用好达芬奇

  但并非所有孩子都适合使用达芬奇进行手术。马力向记者介绍,从接收的病例看,最终只有不到10%的孩子适合使用达芬奇。“与成人相比,儿童的胸腔较为狭小,6个月大的孩子可以用,但太复杂的手术也不行,要根据患者的情况进行选择。”

  马力强调,达芬奇的手术效果跟其他的开放手术相同。以血管环矫正为例,不管是使用腔镜、开胸,还是达芬奇的手术方式,手术成功都可以完全根治疾病,“只是达芬奇会比腔镜快一点,也不会像开放式手术那么疼。”马力说。

  在达芬奇手术中,对医生团队有着极高的要求。主刀医生在手术台下操纵机械臂进行手术,由于没有力的反馈,手术对主刀医生的熟练度有着较大的考验。此外,在手术台上的助手医生也需要做好预案,以应对突发情况。“每位医生都需要有专门的资质,并且需要练习将近200个小时,才有可能用好达芬奇。”

  达芬奇治疗疾病近50种,打造一流高水平医院

  2022年9月开始,广妇儿增城院区就启用了第四代达芬奇机器人。截至2023年10月,广妇儿开展达芬奇手术治疗的疾病近50种,共265台次,其中儿童250台次。2023年,达芬奇应用于广妇儿心脏外科手术,截至目前,广妇儿已经使用达芬奇完成了三例心脏外科手术。

广州市妇女儿童医疗中心院长周文浩

广州市妇女儿童医疗中心院长周文浩

  广州市妇女儿童医疗中心院长周文浩介绍,增城院区致力于推动危重疑难疾病的治疗,覆盖整个广东,乃至整个中南地区。“在现有的发展策略中,广妇儿制定了区域医疗中心高质量发展三年行动计划,在临床技术、科技研发、人才队伍、服务能力上打造一流的高水平医院。”周文浩说。

编辑:倪仕轩   责任编辑:林涛  

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