南都讯 7月9日，国家卫健委在例行新闻发布会上通报，截至目前，全国已经有670万户因病致贫返贫贫困户实现脱贫。与此同时，村卫生室建设和合格村医的缺口已经成为健康扶贫的突出问题。官方数据显示，全国还有6903个卫生室没有合格的村医。对此，国家卫健委要求2019年底前要消除村医“空白点”。

　　贫困地区的医疗服务能力正逐步提升

　　国家卫生健康委扶贫办主任、财务司司长何锦国介绍，国家卫健委已经将贫困人口的大病专项救治病种扩大到25种，对慢病患者落实家庭医生签约服务。截至2019年6月底，全国1435万贫困大病和慢病患者得到基本救治和健康管理服务。

　　在供给侧，贫困地区的医疗服务能力正逐步提升。何锦国表示，国家卫健委已组织全国1107家三级医院“一对一”对口帮扶832个贫困县的1172家县级医院，建立远程医疗网络，全面提升贫困地区县医院诊疗能力。从2019年上半年健康扶贫动态管理数据系统看，94.5%的贫困患者在县域内得到妥善治疗。

　　在需求侧，健康扶贫也在推动建立基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底保障机制。国家卫健委提供的数据称，今年上半年，全国贫困患者医疗费用个人平均自付比例控制在10%左右。这一占比主要是指贫困人口的住院医疗费用。

　　不过，在实现贫困人口有地方看病、有医生看病等基本医疗有保障方面，还存在少数地区缺机构缺医生、部分机构房屋设备等基础设施未达标等一些需要解决的突出问题。

　　46个乡镇无卫生院有些乡镇人口非常少

　　何锦国介绍，截至2018年底的数据，在16.6万个贫困地区行政村和建档立卡贫困村当中，13 .8万个行政村的卫生室基础设施建设达标，占比83.1%；15.8万个行政村的卫生室至少已经拥有1名合格的乡村医生，占比95.2%。

　　国家卫健委经过排查也发现，全国还有46个乡镇没有卫生院，有些乡镇的人口非常少。有666个卫生院没有全科医生或者执业(助理)医师，80%集中在“三区三州”深度贫困地区。

　　此外，还有1022个行政村没有卫生室，6903个卫生室没有合格的村医，53%集中在“三区三州”；1495个乡镇卫生院、24210个村卫生室没有完成标准化建设。

　　据南都记者了解，国家卫健委提出，以加强县医院能力建设，“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构标准化建设作为三大主攻方向，力争到今年底，全面消除乡村医疗卫生机构和人员的“空白点”。

　　采写：南都记者吴斌发自北京