近日,记者从广州中医药大学第三附属医院(以下简称“广中医三院”)了解到,广中医三院消化内科来了一位因腹痛就诊的年轻患者,经胃肠镜检查,内镜医师在该患者的十二指肠球部发现了一条蠕动的寄生虫,这条寄生虫在肠壁上用口器紧咬黏膜,肆意汲取营养,随即医生用活检钳顺利夹出完整虫体,并送往医学检验科检查,并制定下一步驱虫方案。
寄生虫感染是一种隐匿性强、危害广泛的健康问题。近年来,尽管成年人感染寄生虫的概率明显下降,但是,不卫生的饮食习惯,仍存在感染寄生虫的风险。
本期,广中医三院内四科(消化内科)主治中医师、医学硕士赵静医生向记者介绍寄生虫的危害及日常防御措施。
潜伏期症状隐匿 严重时危及生命
通常来说,寄生虫感染初期(1-3周潜伏期)症状十分隐匿。随着虫体发育,在体内的寄生虫,可以在肠道吸收营养物质,引起腹痛腹泻、恶心呕吐、头晕眼花等症状,严重时甚至导致营养不良、消瘦、慢性贫血等。部分人还会伴随皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应。
另外,虫体的活动也会带来一系列威胁,如虫体穿透肠壁进入腹腔,可能引发腹膜炎;若钻入胆道或胰管,可能导致胆道梗阻、急性胰腺炎,甚至危及生命。
对于儿童来说,寄生虫掠夺宿主营养,干扰蛋白质及微量元素的吸收。长此以往,导致小孩生长发育迟缓、智力发育受损、免疫力下降等问题。
这些危险习惯最易惹“虫”上身!
1. 生熟不分
很多人在处理生肉后,刀具、砧板、器皿没有及时清洁后继续处理熟食。生熟食不分的餐具,可能引起食物之间的交叉感染,导致其他饭菜被寄生虫感染。涮火锅时,夹生熟食的筷子也应分开。
2. 常吃生鲜
淡水鱼虾、刺身、醉蟹等,可能存在寄生虫感染。有些刺身未达到深冻条件,而醉腌汁并不足以杀灭虫卵。一旦生吃或未煮熟时,寄生虫就可能进入人体。吃烧烤时追求“溏心”口感,未对食物彻底加热时,也有可能感染寄生虫。
3. 生水洗菜
用生水清洗蔬菜时,无论是冲洗还是浸泡,仍有感染寄生虫的风险,尤其是生吃马蹄、莲藕、茭白等水生植物。像西蓝花、卷心菜、生菜等不易清洁的蔬菜,也有携带虫卵的可能。正确的做法是,经过焯水或烹煮后充分加热的蔬菜才能放心食用。
科学预防,拒“虫”于外
1. 注意卫生习惯
饭前便后洗手,勤剪指甲,儿童注意不要吮吸手指。
食物使用前彻底清洗和煮熟:避免食用未充分烹饪的肉类和海鲜;瓜果蔬菜最好使用专用清洗剂,清洁时尤其注意叶菜根部;避免饮用未经处理的生水。
厨房应严格区分生熟食品,准备两套刀具、砧板和器皿,避免交叉污染。
2. 外出旅行警惕
外出旅行或野外活动时,切勿直接饮用未经煮沸的山泉、井水或湖水,不宜在野外水域游泳。外出涂抹防虫剂,穿长袖、长裤等。公共场所就餐时避免与他人共用餐具或私人物品,公共餐具需消毒后再使用。
3. 保持环境卫生
注意保持家庭环境卫生,经常打扫杀虫。有家养宠物时,做好驱虫工作及粪便处理,避免宠物过度亲密接触及做好手部清洁。
4. 及时早诊早治
定期体检是预防寄生虫的关键。目前临床可通过粪便检测、血清学检查以及影像学等手段排查寄生虫感染。
若怀疑寄生虫感染,或出现长期消瘦、腹痛、便血、粪便中可见虫体时,需立即就医。一旦发现寄生虫,遵医嘱规范执行驱虫方案,切忌自行服用偏方或非处方药。
胃肠镜:寄生虫感染的“精准防线”
胃肠镜是消化道疾病诊断的“金标准”,也是阻断寄生虫感染危害的关键防线。目前,胃肠镜的高清内镜系统可捕捉消化道黏膜表面毫米级的虫体。而且胃肠镜还能做到即时钳取虫体,对可疑组织进行病理活检,鉴别寄生虫感染与相似疾病,排查寄生虫引发的溃疡出血,避免误诊延误治疗。
另外,建议40岁以上人群将胃肠镜纳入常规体检,不仅可发现寄生虫长期刺激导致的黏膜异变,还能筛查消化道早癌。胃肠镜技术的革新,让群众从“被动诊断”转向“主动防控”,为个体健康与公共卫生提供双重保障。
南方网、粤学习记者 王子瑜 黄小殷
通讯员 安俊停 李龙浩