近日,国家医保局正式落地上门医疗服务价格新政,增设专属“上门服务费”项目,统一规范居家医疗收费标准,推动优质医疗资源下沉家庭,切实解决老年、失能等特殊群体就医难题,让居家医疗惠民政策落地见效。
目前我国已进入中度老龄化社会,65岁以上老年人口占比达15.9%。多数高龄、多病、失能老人行动不便,往返医院就医极为不便,居家医疗服务需求持续激增。此前,各地上门医疗服务收费项目零散、标准不一,乱象频发,无法满足群众常态化居家就医需求。
针对上述痛点,国家医保局出台新规,创新推行“上门服务费+具体医疗服务价格”计价模式,将上门采血、居家换药、上门护理等各类居家医疗服务统一规范计价,彻底整治上门医疗收费乱象,让居家就医收费公开透明、有规可依。
新政明确分级收费标准,实行医疗机构自主定价、医保备案管理:基层医疗机构35-80元/次,县级及以上医院100-200元/次。同时划定收费红线,家庭医生签约、长期护理保险、基本公共卫生服务已涵盖的上门项目,严禁医疗机构重复收费,切实保障群众权益。
新政有效调动医疗机构服务积极性,推动医疗服务从“院内诊疗”向“居家服务”延伸。目前,上门医疗服务覆盖慢病调理、术后康复、中医康养、失能照护、安宁疗护等多元场景,全方位满足居家患者的诊疗、康复与养护需求。
各地医疗机构积极落地新政,其中以广州市越秀区中医医院为例,聚焦高龄、失能、卧床及术后康复老人,推出上门巡诊、中医护理、居家换药等特色家庭病床服务,让优质中医医疗资源直达百姓家中,有效破解老年患者就医奔波难题。
据该院医疗延伸服务部(家庭病床)罗国洲医生介绍,家庭病床服务专为高龄、失能、偏瘫、术后康复、慢病肿瘤等无需长期住院、不便往返医院的患者打造。患者凭二甲以上医院诊断证明、出院小结,评估达标即可申办建床。作为广州较早系统化开展居家医疗服务的医疗机构,该院深耕该领域五年,已形成成熟完善的服务体系,长期为居家老人提供定期巡诊、采血化验、伤口护理、中医理疗等一站式全套居家医疗服务。
居家医疗新政带来实打实的民生红利。患者足不出户即可享受专业诊疗康复服务,免去医院排队奔波之苦,大幅降低身体负担。同时有效减轻家属陪护、误工、出行等多重成本,医护人员上门服务时还会指导家属掌握基础护理技能,助力家庭科学照护。
目前,当地持续升级服务模式,联动多家养老机构、专科医疗机构,打造一站式医养结合服务体系,精准匹配居家老人医疗与照护双重需求。
新政落地后全国基层居家医疗服务量显著增长,多地医疗机构服务效能大幅提升,基层医疗资源利用率持续优化。
此次医保上门服务新政,是老龄化背景下重要的民生医疗改革。不仅规范了居家医疗收费秩序,更撬动医疗服务下沉升级,让特殊群体在家就能享受价格透明、品质可靠的医疗服务。未来,居家普惠医疗将持续提质扩容,以暖心便民的医疗服务守护老年群体健康,持续提升群众就医获得感。

