中秋将至，各类陈皮豆沙、人参阿胶等“养生月饼”热销。不少患有心血管病、糖尿病的中老年人群希望尝鲜，这些养生月饼是否更健康？广东省中医院心血管科张曈医生给出专业解答。

　　如果有心血管病、糖尿病的朋友，吃月饼总原则为三低一控——低糖、低脂、低钠、控总量。岭南中秋暑湿未消、燥气渐生，老人脾胃偏弱，月饼这类厚味食物切忌多吃。

　　针对“低糖”“无蔗糖”“药膳”月饼，可掌握三步筛选法。 

　　一看配料表：优先选无蛋黄、无猪油黄油的陈皮豆沙，山药、莲子、百合、五指毛桃、陈皮等药食同源款式可少量食用。避开酥皮、咸蛋黄月饼；人参、黄芪、阿胶等进补药膳月饼药性偏温，痰湿、湿热体质老人不宜食用，服用降压、抗凝药物的老人更要避开。代糖方面，赤藓糖醇、木糖醇可少量吃，麦芽糖醇慎吃，过量易引发腹泻。

　　二看营养成分表，以每100克为参照，优选能量≤1800kJ、脂肪≤20g、钠≤120mg的月饼。特别提醒：无蔗糖≠无糖，饼皮、豆沙中的淀粉同样会升血糖，加重心血管负担。

　　三讲究食用方式：老人一次最多吃1/4个（约50g），仅可在午饭后1小时内食用。吃月饼后，正餐米饭减1/3，减少一半荤油。餐后慢走10‑15分钟，不要马上躺坐，避免反酸、血糖居高不下。可餐后2小时测血糖、睡前测血压，观察身体变化。严禁夜间吃月饼，夜间代谢慢，易诱发心血管风险。

　　现场分享食用口诀：月饼只吃四分一，低糖清淡更适宜；酥皮蛋黄全避开，重油重盐要远离。岭南痰湿体质，舌苔厚腻、痰多易疲乏的长辈，可搭配陈皮普洱饮用，理气化痰防上火，这也是岭南甄氏杂病流派护脾胃的小方法。

　　需要着重强调，食疗不能替代药物，降压、降脂、降糖药物需按时服用。中秋聚餐做到七分饱，不劝酒、不暴饮暴食。

　　选购月饼别被“养生”噱头迷惑，控制总量才是保障长辈健康的关键。下期将科普心血管病、糖尿病老人中秋水果挑选注意事项。