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新冠肺炎者治愈后突发疾病 珠海医护做了这场特殊手术

2020-03-23 17:40 来源:南方网 黄鹤林

  “感谢医护人员,感谢珠海,感谢祖国。”3月23日,中大五院肝胆外科迎来一位“特殊的出院患者”。69岁的陈阿叔来自武汉,在珠海旅游期间确诊为新冠,随后送入医院隔离治疗。经过医护人员的精心治疗,陈阿叔核酸检测多次转阴,等待着健康出院。

  然而,就在中大五院新冠治愈人员“过渡观察期”中,这位老人突发急性胆囊炎并伴随感染性休克。紧急关头,医院迅速启动多学科联合会诊和外科手术,挽救了老人的生命。

  病毒无情,但医患有爱。“如果没有这些医护人员对我的及时治疗和帮助,我可能很难迈过这两个‘凶险’的门槛。”出院当天,陈阿叔非常感慨地说,“这座城市很温暖,珠海就是我的第二故乡。”

  69岁新冠患者经历两次“生死考验”

  从武汉来的陈阿叔,过年期间和老伴儿、女儿、女婿、外甥女一同来珠海旅游。然而,来珠海后一家5口陆续被确诊为新冠肺炎,被送往中大五院隔离治疗。经过医务人员的努力救治及精心照料,陈阿叔病情逐渐稳定并好转,多次咽拭子核酸检测均为阴性,于3月1日治愈。

  就在所有人都松一口气的时候。4天后,陈阿叔突然出现急剧腹痛,并伴随高烧等症状,随后病情急剧恶化出现感染性休克。得知陈阿叔的情况,3月5日晚,中大五院立即启动肝胆外科、感染科、免疫力科、营养科等多学科联合会诊,诊断该患者为“胆总管结石伴急性胆管炎、急性胆囊炎”,医院立即为陈阿叔进行抗感染药物治疗。

  然而,药物治疗并没有让陈阿叔好转。“要让病情实现好转,必须要清除感染源,即手术取出胆管中的结石,防止它再度致使体内器官发炎流脓。”中大五院肝胆外科主任李坚说。

  对于经验丰富的外科医生,这场手术难度并不大,但是为新冠治愈患者做手术,风险如何规避?“一是选择有经验的医生主刀;再一个是做好严密的防护措施;最后是实行全流程监督防止院感。”3月6日,李坚作为主刀医生,带领外科团队为这位老人切胆管内的“障碍物”。

  经过两个多小时的奋战,手术顺利完成。“平常的话一个多小时就能完成,穿着厚厚的防护服,还是给这台手术操作增加不少难度。”李坚说,虽然手术顺利,但是病人经历了两场大病并且年龄偏大,身体非常虚弱,“医院也通过多学科联合会诊的机制,让营养学科、感染免疫科等为老人术后恢复提供专业指导意见。”

  多学科会诊与院感监督护航医患平安

   “我觉得很幸运,也很感恩,珠海就是我的第二故乡。”经过半个多月的休养,陈阿叔恢复很好,于23日出院。

  陈阿叔回忆道,如果当时突发疾病不在医院,可能后果难以想象。记者了解到,为了避免治愈者出院后再次“复阳”,中大五院会对新冠治愈者再留院观察14天,最大程度降低风险。“当时他的症状非常严重,精神状态萎靡。再加上他治疗新冠后大病初愈,并且年龄大,可能延误几小时的治疗,他就会危在旦夕。”李坚说。

  “幸运的是,他正是在观察期出现了这些突发症状,医院可以快速展开多学科会诊,为他提供最精准的治疗方案。”中大五院副院长李中和说。

  手术前,李坚请感染科负责人为上阵医生进行培训,并连夜在手术室内外划分清洁区、缓冲区和污染区,并在每一个区域中都安排专员监督医务人员防护服的穿脱和院感措施;手术中,医务人员全程实行三级防护措施,“虽然该患者已经成功治愈,但是对于这个疾病我们还尚未有最完整的科学认知,严密的防护是一道重要防线。”李坚说。最终,这场手术不仅让陈阿叔顺利康复,也成功保障了医务人员的安全。

  出院当天,医院为他举办了一个小型的欢送仪式,欢送标语写着“同舟共济,粤鄂情深”。“感谢医院医生和护士们,也感谢珠海对我们的关爱,让我两次死里逃生。”陈阿叔激动地说。

  南方日报记者 黄鹤林

编辑:林涛
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