近日，印度东部的西孟加拉邦近期出现尼帕病毒感染病例，目前已有5例确诊病例，近100人被要求居家隔离。受此影响，泰国和尼泊尔已相继加强针对来自印度旅客的卫生筛查措施。

　　尼帕病毒1998年首次在马来西亚被发现，感染者主要是养猪户和与动物有密切接触的人。尼帕病毒能攻击人的肺部、大脑，症状包括发烧、头疼、嗜睡、意识模糊、昏迷，病死率在40%~75%之间。

　　孟加拉国是尼帕病毒暴发次数最多的国家，自2001年以来，几乎每年都有季节性暴发，累计报告病例约有350人，死亡241人，原因主要是饮用被果蝠污染的生椰枣汁。

　　尼帕病毒除了由果蝠经由猪传染给人类，饮用生椰枣汁也是一个重要的传播途径。这种饮料采集自椰枣的树干，在南亚地区很受欢迎，然而在采集过程中容易受到果蝠的污染，已有不少尼帕病毒疫情是由饮用生枣椰汁引发。

　　生椰枣汁是当地农村冬季的常见饮料，但椰枣也是果蝠的食物，这使其成为潜在感染源。据世卫组织，孟加拉国每年12月至次年5月都会出现季节性疫情，该国11月至次年3月的椰枣汁收获季节相对应。报告的病例从零（2002年、2006年和2016年）到67例（2004年）不等。从2016年开始，在针对食用生椰枣汁的广泛宣传活动之后，报告的病例数量有所减少。

　　印度当地医院认为，针对尼帕病毒的一个挑战是，早期诊断不足以及恐慌导致的延误发现。《印度时报》健康版采访的医生称，尼帕病毒感染初期通常表现为普通的病毒性发热或脑炎，因此最初的几例病例往往难以立即识别。等到人们开始怀疑时，可能已经有多名医护人员暴露于病毒之中，一旦怀疑确诊，就可以安排隔离措施和人员配备，但医护人员的恐惧，尤其是在缺乏背景信息的情况下强调死亡率时，会导致犹豫不决、旷工和日常护理工作的中断。清晰的流程、培训和透明的沟通对于防止恐慌和确保安全至关重要。

　　据世卫组织介绍，尼帕病毒感染的最初体征和症状是非特异性的，刚出现时通常不会怀疑到是该病毒。这可能会妨碍做出准确的诊断，并给发现疫情和制定有效及时的感染控制措施以及开展疫情应对活动带来挑战。目前，印度多个邦已发布通知，要求针对因急性脑炎综合征入院的患者，特别是有西孟加拉邦旅行史或接触史的患者，应密切监测并评估其是否可能感染尼帕病毒。

　　世卫组织建议，预防传播的努力应首先侧重于减少蝙蝠接触到椰枣汁和其他新鲜食品的机会。新鲜收集的椰枣汁应煮沸，水果应在食用前彻底清洗和去皮。有蝙蝠叮咬迹象的水果应丢弃。应避开已知蝙蝠栖息的区域。通过彻底清洗水果或水果制品，并在食用前去皮，可以防止通过受到染病果蝠尿液或唾液污染的水果或水果制品（如生椰枣汁）发生国际传播的风险。