近日,杭州一名45岁男子食用野生溪石斑鱼籽后,突发剧烈中毒。起初,他没觉得有什么异样。可5小时后,他感到腹部绞痛,随后恶心呕吐、嘴唇发麻,紧接着腹泻不止、浑身冷汗,被紧急送医抢救。医生紧急对他补液、纠正电解质、止吐、止痛、保护黏膜……一套紧急处理下来,患者才慢慢缓过来。
“患者被送来时有胃肠道+神经系统中毒症状,结合明确的石斑鱼籽食用史,我们高度怀疑是石斑鱼籽中毒。”浙江大学医学院附属第一医院庆春院区急诊科主任陆远强主任医师介绍,很多人都认为鱼籽高蛋白、富含脂肪酸、大补,但溪石斑(光唇鱼)的鱼籽里却可能藏着毒素,初步怀疑是雪卡毒素。

溪石斑鱼是浙江地区常见的食用鱼卵中毒源头,其成熟的鱼籽毒性最强。这种无色无味的神经毒素非常“顽固”,它耐高温,无法被胃酸分解,加热,冰冻等均无法破坏其毒性。这意味着,无论你怎么红烧、爆炒或是炖煮、冷冻等,毒素依然存在,无法通过烹饪消除。
雪卡毒素中毒潜伏期通常为2-8小时,表现为神经系统,消化系统和心血管系统多种症状:
● 初期:消化道症状如腹痛、恶心、呕吐、腹泻,易被误诊为急性胃肠炎;
● 中期:头晕、乏力、四肢麻、关节肌肉酸痛;
● 严重:血压下降、心律失常;
● 极重:抽搐、休克、呼吸肌麻痹而死亡,无特效解药,死亡率高。
目前雪卡毒素中毒尚无特效解毒剂,以对症支持处理为主,如补液、纠正体内电解质紊乱及酸碱失衡等。
吃这些水产时,也要特别当心
最近几年夏秋季节,浙大一院时不时接诊吃溪石斑鱼鱼籽中毒的患者,除了及时抢救,专家团队会把相关标本送至浙江省疾控中心进行鉴毒、化验。
参与鉴毒的省疾控中心专家徐小民进一步解释,光唇鱼籽毒性成分复杂,不局限于我们科普的雪卡毒素,还可能有更为复杂的“毒情”。因检测手段有限,未检测出具体毒素,一般根据病史及临床症状得出中毒诊断。
很多吃货会心存侥幸:“我以前也吃过石斑鱼籽,怎么没事?”
陆远强主任严肃提醒,别拿命赌!野生鱼籽毒素含量和鱼的生长环境、大小、季节都有关系,虽不是每次吃都会中毒,但只要中招,后果不堪设想,而且目前没有特效解药,治疗只能靠对症支持,全靠及时就医。
除了溪石斑鱼籽,各位小伙伴在品尝这些水产也要高度警惕:
河豚
全身有毒,鱼籽最毒,0.5毫克可致命;
青皮红肉鱼
鲐鱼、秋刀鱼、金枪鱼,不新鲜会产生组胺,严重可休克;
有毒贝类
织纹螺、赤潮期贻贝,吃了可能神经麻痹或是重金属中毒;
特别大体积野生热带鱼
老虎斑、东星斑等野生大鱼体内可能有雪卡毒素要警惕。
另外,丢弃的鱼籽、内脏也不要用来喂家中的家禽或宠物,同样会中毒甚至死亡。
专家再次强调,误食鱼籽出现不适症状后,应第一时间采取催吐措施,常用的方法是使用手指,按压舌根,并碰触扁桃体,使机体产生反射,并发生呕吐反应。催吐后应立即前往医院接受进一步的治疗。

