6月1日,陕西西安市儿童医院眼科主任林萍介绍了近期一例特殊病例,父母均为高度近视,仅5个月大的宝宝经检查确诊1000度高度近视,让医生都非常吃惊。林萍提醒,近视存在明显遗传倾向,高度近视家庭更要重视新生儿及婴幼儿眼部筛查。孩子视力问题早发现、早干预,才能守护好清晰“视”界,家长千万别心存侥幸。

什么是早发性高度近视?
早发性高度近视指学龄前儿童出现的近视度数超过500度(眼轴>25mm),属于病理性近视。发病年龄越早,成年后近视度数越高,并发视网膜病变的风险越大,甚至可能导致不可逆的视力损害。
发生病因有哪些?
由于发生在上学之前,主要与遗传因素相关,父母高度近视会显著增加患病风险。其核心机制是眼轴异常增长,导致视网膜变薄、脉络膜萎缩,甚至视网膜裂孔等病变。
如何科学预防?
1.每日白天2小时以上户外活动,能有效延缓眼轴增长。
2.控制近距离用眼:看近是诱导近视的主要原因,因此需要避免长时间阅读或使用电子设备。
3.改善用眼环境,避免昏暗或眩光。
4.基因筛查,优生优育基础上的基因筛查。
如何科学治疗?
早发现、早干预是关键,主要措施包括:
1.光学矫正:角膜塑形镜(OK镜)可延缓近视进展,离焦眼镜也能有效预防发生及控制近视进展。
2.药物干预:0.01%低浓度阿托品滴眼液可减缓度数增长,需在医生指导下使用;此外,对于基础眼压偏高的患儿,可尝试应用降眼压眼水控制近视进展。
3.定期监测:每3-6个月检查眼轴,每年检查眼轴,以期早期发现视网膜变性、裂孔等病变,避免发生视网膜脱离。例如,在临床工作中曾发现8岁儿童视网膜变性,需及时激光治疗以防视网膜脱离。
总之,早发性高度近视的防控需家庭、学校、医疗机构共同协作,通过科学干预降低不可逆视力损伤风险。

