如何解决基层医疗看病难题，避免患者外流？9月25日，在2020广东省县域医院发展高峰论坛上，广东省人民医院院长余学清表示，帮扶基层医院是三甲医院的责任，为了实现精准帮扶，三甲医院应提前了解基层医院的需求，培养紧缺专科人才，帮助提升县级医疗机构服务能力，让老百姓在当地能看好常见病和多发病。

　　院长余学清接受采访

　　长期以来，由于县级医院医疗服务能力参差不齐，无法满足人民群众的医疗需求，不少人舍近求远，到大型三甲医院求医问诊，这在一定程度上导致了大城市三甲医院扎堆现象的诞生。

　　2017年起，广东大手笔投入500亿强基层，提升基层医疗机构服务能力。2019年，广东更是提出了建设县域医共体，通过建立县镇村三级整合型医疗卫生服务新体系，有效解决群众特别是农村群众看病难、看病贵问题。

　　怎么才能帮助基层医疗机构提升服务能力？

　　余学清表示，三甲医院在进行帮扶时，不仅要亮出自己特色，而且要充分了解基层医疗机构的需求，才能实现更好的帮扶效果。“三甲医院不是每个科室都强，也不是每一个县级医院都需要帮扶，还是要充分匹配双方需求。”

　　在基层医院，因科室建制不完善，专科医生相对紧缺，对待一些病症，医生经常束手无策，需要将病人往上转诊。对此，余学清说，专科医生的培训不仅要全力以赴，还要“对症下药”，根据当地的常见病、多发病状况，着重关注基层最容易碰到的一些医学问题，把老百姓的需求放在首位，比如院前急救是一个关键环节，对待一些急危重症病人，若基层医生了解应对方法，在等待转诊时间里能处理，就能提升治愈率。

　　下重本帮扶基层，是否会对三甲医院的正常运转形成冲击？

　　但在余学清看来，两者是一种互补关系，不是竞争关系。三甲医院病人出院后，再转回基层进行康复治疗，既能提升医疗运转效率，又能帮助患者节省陪护成本。

　　然而，现实中，倡导的双向转诊几乎变成单向转诊——“上转容易下转难”。余学清说，要建立畅通的转诊机制，同时提升基层服务能力，让高峰医院“能转”，让基层医院“能接”，更好地满足百姓的健康需求，“随着帮扶时间的增加，下转难的问题会得到缓解”。

　　据了解。参加此次大会的有来自粤东、粤西、粤北、珠三角等地区23个县的人民医院。此次充分考虑到县医院学科发展的需求，在论坛前期就一一征求各医院的建议和需求，邀请各医院院长指定并带领每家医院4-5个临床专科的负责人参加会议。

　　【南方日报记者】黄锦辉 实习生张艺洁

　　【摄影】徐昊

　　【通讯员】郝黎 张蓝溪 靳婷