如何解决基层医疗看病难题,避免患者外流?12月7日,第三届“新时代公立医院建设与发展珠江论坛暨广东医联体建设学术研讨会”在南方医科大学珠江医院举行。此次论坛以“纵深、联动、增效”为主题,探讨了推进县域医共体和城市医疗集团建设的实施方案。
什么是合格的县域医共体?
日前,广东省政府办公厅正式下发《广东省加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》(以下简称“《实施方案》”)。《实施方案》要求:“到2020年6月,实现全省所有县(市、区)县域医共体全覆盖。到2020年底,各地级以上市至少有1个优质高效县域医共体,县域内就诊率达到90%左右。”
为何要建县域医共体?《实施方案》指出,县域医共体将系统整合升级县域医疗卫生服务资源,建立县镇村三级整合型医疗卫生服务新体系,有效解决群众特别是农村群众看病难、看病贵问题。
国家卫生健康委卫生发展研究中心副研究员黄二丹说,医共体的建设是否合格可从三大指标来衡量,“有序就医格局基本形成、县域医疗卫生服务能力提升、医疗卫生资源有效利用”。在这三个一级指标里面,包含了县域内住院人次占比、基层机构床位使用率、区域内千人口全科医生数、医保资金占业务收入比例等20个二级指标。
以阳西县人民医院为例,南方医科大学珠江医院党委书记、院长王前认为,利用“专科精准双提升”模式,通过对联盟专科实施精准调研、精准协作、精准管理,可推动基层和大医院“诊疗同质化”,真正助力优质县域医共体建设,助力“大病不出县”。
打通“堵点”,建设高标准医共体
人才资源是建设医共体必不可少的因素。在实际中,存在一种尴尬情况——下沉到基层帮带的三甲医院专家有限,到上级医院接受系统规范化培训的基层医务人员也不多。
如何更大范围提高基层医院医护人员整体诊疗水平呢?
论坛中,珠江医院临床技能中心主任田京分享了“珠江医学模拟教育专科联盟”的探索实践与初步成效。他表示,该联盟以医学模拟为手段,通过整合、共享不同区域内临床教学资源,帮助成员单位搭建区域内临床技能培训中心,目前,已培养出近70名基层临床技能培训老师,并结合当地需要开发了多个临床实用培训项目。
除了人才共享外,建设医联体同样离不开信息共享。
“全民信息化建设是重要一步。”广东省卫生健康委政务服务中心主任黄晓亮说,截至目前,广东省只有6个地市启动全民健康信息化建设,未来将在其他15个地市建立虚拟居民健康信息平台,运用5G、区块链、量子计算等信息技术,推动医疗机构信息化水平的提升。
此外,在本次论坛上,广东省医院协会医联体建设与管理分会同步成立,将通过建立专家智库、举办学术交流、开展管理培训、组织管理研究、发布建设指南、承担绩效评价等方式,助力构建整合型医疗服务体系,打造省域医联体建设发展的健康生态圈。
南方日报记者 黄锦辉 实习生 苑青青 通讯员 伍晓丹 彭睿宇