每年的10月是世界乳腺癌防治月，每年10月的第三个星期五是“粉红丝带关爱日”。19日上午，中山大学第三附属医院在天河院区门诊二楼举行“粉红丝带月”乳腺疾病义诊咨询活动。

    如今许多年轻女患者查出患有乳腺纤维瘤，往往出于畏惧心理，选择手术切除。中山大学附属第三医院乳腺疾病诊治中心主任刘仁斌表示，一些较小的纤维良性肿瘤，恶变概率很小，其实并不建议做手术。

    广州是乳腺癌发病率最高的城市之一

    作为中国女性最常见的癌症，乳腺癌严重威胁着女性的健康与生命。2018年全球肿瘤流行病统计数据（Globocan2018）统计，按年龄标化患病率计算，每 10万女性中就有36.1例乳腺癌患者，广州10万女性中就有46.6例乳腺癌，是中国乳腺癌发病率最高的城市之一。

    “相对于往年，我们最近接触的晚期病人更多一些。 ”刘仁斌教授说，这些患者之所以到了癌症晚期才选择就医，很多情况下与经济因素和文化水平无关，而是因为“理念的问题”。

    曾有一位30多岁的女性患者，在4年前就发现自己乳腺有结节，但4年后才来求医，结果已经是乳腺癌Ⅳ期，整个乳房充满了恶性肿瘤，癌细胞已经开始转移至肺部、骨头。她告诉刘仁斌，以为可以通过自己的意念战胜病魔，所以没有及早就医。

    与之形成鲜明对比的是，刘仁斌在义诊时接诊了一位73岁的女性患者，该患者曾在十年前做过乳腺肿瘤切除手术，术后恢复良好，定期复查，目前身体健康。

    “其实，乳腺癌并没有想象中的可怕，如今早期的乳腺癌患者可以得到较为有效的治疗。”刘仁斌呼吁广大患者应及早寻求医生的专业帮助。

    刘仁斌表示，我国一般风险人群乳腺癌筛查的起始年龄为40岁。目前用于乳腺癌筛查的主要措施有三种：B超、乳腺钼靶检查以及核磁共振。最为便利的就是B超检查。刘仁斌教授建议普通人每1-2年进行1次乳腺检查，高危风险人群的筛查频度应为每年1次。

    较小的乳腺纤维良性肿瘤不建议做手术

    近年来，乳腺疾病患病逐渐呈现年轻化趋势，刘仁斌的患者中，大学生占相当一部分。年轻患者们因医学知识缺乏，对乳腺肿瘤通常会有畏惧心理，查出了乳腺纤维瘤，往往都会选择去做手术切除。

    “手术始终会对身体造成创伤”，刘仁斌说，一些较小的纤维良性肿瘤，恶变概率很小，其实并不建议做手术。

    也有一些患者寄希望于中药。刘仁斌曾有位乳腺增生患者服中药十年，但十年后乳腺增生并未改善。 “十人九增生”，刘仁斌说，很多女性都有乳腺增生的烦恼，这是一种无法根除的病症，但对人体并没有太大影响，无须过多干预，若乳房疼痛难以忍受，可及时就医寻求药物治疗。

    还有一些乳腺增生的女性患者选择抹精油、做按摩等方法。刘仁斌说，这些做法实际上并没有直接的“防癌”效果，而是作为“安慰剂”起了作用。例如按摩，只是一种减压手段，它可以使人身体轻松愉悦，而好的心态则有利于消减乳腺结节。

    “对于乳腺增生和小的乳腺纤维瘤患者，相比药物和手术，好心态、健康的生活、饮食方式预防癌变更有效。”刘仁斌说。

    乳腺癌会遗传吗？刘仁斌表示，乳腺癌与其遗传基因有一定关系，但并非是决定性因素。在临床病例中，基因在乳腺癌患者的致癌因素里，仅占10%，另外90%与患者所处的环境以及身心条件有关。

    还有一种声音认为乳房越大，患乳腺癌概率更高，其实不然。刘仁斌说，乳腺癌发病率和乳房大小并无关系，从筛查角度而言，若患者乳房较小，反而更易于发现病情。

    乳腺癌的高风险人群

    1.BRCA1/2基因（一种抑癌基因）突变者；

    2.独身未育，或婚后未育者；

    3.生育未哺乳者；

    4.初潮年龄<12周岁，或闭经年龄>55周岁者；

    5.常用激素类药物或激素类化妆品；

    6.肥胖或摄入脂肪过量、嗜酒、嗜烟者；

    7.反复接受各种放射线者（包括多次密集的放射线检查）；

    8.精神抑郁，心情焦虑，工作压力大者；

    9.母系家庭有乳腺癌或卵巢癌病史者；

    10.患良性乳腺疾病，特别是伴有非典型增生者。

    【南方日报记者】李秀婷 实习生 苑青青

    【通讯员】甄晓洲

    【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~自营号~日报时政部自营号~广东健康头条