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广州的哥报警送病童追踪:孩子热性惊厥,当日已平安回家

2019-03-21 15:40 来源:南方网 朱晓枫

  日前,广州出租车司机吕伟斌为救助昏迷幼童,在晚高峰期间三次向警方求助。广州一路绿灯放行,为孩子生命开辟绿色通道。广州热心“的哥”的故事被报道后,许多人为他暖心行为点赞。

  3月21日,记者从广州医科大学附属第二医院获悉,送来急诊的孩子病因考虑是热性惊厥,当时体温39.9摄氏度。经过医院急诊对症处理,患儿当日病情已暂时缓解并平安回家,后续仍需复诊。

  “孩子送来急诊时,已不再抽搐,意识清醒,会哭。”

  广州医科大学附属第二医院儿科副主任医师温红艳介绍,热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关。疾病发作时,常表现为抽搐、意识丧失、颜面青紫、双眼上翻、四肢僵直、口吐白沫等。

  “症状看起来比较吓人,家长容易惊慌失措,我们儿科急诊120出车约八成都是因为热性惊厥。”

  温红艳介绍,引发儿童抽搐的原因非常多,婴幼儿中以热性惊厥最为常见,诊断需排除颅内感染、癫痫等其它原因所致惊厥。这位高热、抽搐的患儿到急诊后,医生立即为患儿打了镇静针与退烧针,并作相关的检查及留观处理。孩子体温渐渐降下来,无再次抽搐,病情稳定,当晚就已平安回家,后续仍建议必要时行脑电图等进一步检查。

  “出租车司机与警察的配合,为孩子的治疗争取了时间。” 温红艳说,惊厥时,孩子大脑缺氧,如果抽搐时间长或反复抽搐,可给大脑带来一定程度的损伤。虽然大部分热性惊厥的患儿在5到10分钟内会自行缓解、神志转清,但也有少部分患儿抽搐时间较长、甚至达半小时以上,或者短暂缓解后再次抽搐。“无论何种病因的抽搐患儿,必须尽早到医院由专科医生判断病情并给予相应处理,以最大程度降低疾病带来的伤害。”

  为什么会出现热性惊厥?温红艳说,虽然具体病因还不完全清楚,但是热性惊厥主要发生于5岁以下婴幼儿,一般在发热的第一天体温上升过程中出现。若父母或家族成员有热性惊厥的病史,孩子患病概率也会升高。出现了第一次热性惊厥的孩子,半数左右在以后的发热性疾病中仍有可能再次发作,需提醒家长注意。

  【问答】

  1、热性惊厥有哪些类型?

  答:一、单纯性热性惊厥:多呈全身强直-阵挛性发作,持续数秒至10分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后除原发病的表现外,一切如常,不留任何神经系统体征。一次热性疾病中大多只发作一次。约有50%的患儿在以后的热性疾病中会再次或多次发作。

  二、复杂性热性惊厥:一次惊厥发作持续15分钟以上,在24小时以内发作≧2次,惊厥形式呈局限性或不对称性,惊厥反复发作5次以上。

  2、抽搐对孩子以后有影响吗?

  答:多数热性惊厥的患儿随患儿增长而停止发作,部分患儿转变为癫痫,其转为癫痫的危险因素包括:有癫痫家族史;复杂性热性惊厥;首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟或异常体征。具有2-3个危险因素者,7岁时癫痫的发生率平均在9%以上,无危险因素者,癫痫的发生率不到百分之一。

  3、有没有什么办法预防啊?

  答:惊厥具有一定的遗传倾向,发作时没有征兆,而热性惊厥,及时控制体温是预防惊厥的关键,一旦发热要及时物理降温或药物降温。同时平时要注意增强孩子免疫力,尽可能避免发热。

  4、孩子抽搐怎么办?

  答:应第一时间送往医院,因为家人无法准确判断是不是热性惊厥,还是其它更严重原因的惊厥如脑炎等;而且如果是复杂的热性惊厥,孩子抽搐可长达半小时以上或频繁抽搐,所以不应该在家中等待发作自行缓解。

  不建议自行掐人中、拔火罐、刮痧、放血等处理,不但无助于缓解抽搐,甚至可能带来二次伤害。

  【记者】朱晓枫

  【通讯员】许咏怡

  【校对】吴荆子

  【作者】 朱晓枫

  【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~健康~健康~广东健康头条

编辑:郭昊奇
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