6月12日,广州市第125场疫情防控复工复产新闻发布会(广州抗疫力量发布专场)介绍了广州市疫情防控整体情况和科研攻关、医疗救治、防疫志愿服务等工作。
广州市疾病预防控制中心副主任袁俊介绍,广州市疾病预防控制中心肩负着全市疫情处置的重要职责,历年来成功抗击SARS、H1N1、H7N9、登革热、寨卡病毒病等疫情。
“流行病学调查是新冠肺炎疫情防控中的核心工作之一,有人把它比喻为破案。”袁俊提到,公安找的是罪犯,而疾控中心找的是肉眼看不到的病毒——要找到病毒从哪里来(感染源是谁),到哪里去(会继续传给谁),所以要非常细致地调查每一个细节。
对于某些复杂的聚集性疫情,市疾控中心还要开展深入流行病学调查。市疾控中心发现,轮船、KTV、酒吧、餐馆、电梯这些密闭通风不良的地方较易造成传播,另外环境卫生较差的城中村等区域也较易造成传播。袁俊讲了一个城中村疫情调查的故事,首次发现因排污管道破裂,粪水污染环境,引起居民感染。
最早的病例1家2口住在两层楼的二楼,后续排查中,在紧挨着的后面两栋楼陆续发现了3家人6个病例。非常奇怪,他们都住在六层楼的一层或二层,低层,都与前2个病例没有任何接触,出行路径没有交集,房子也是背靠背,之间也没有窗户,怎样传播的呢?不像人传人,会不会是环境因素呢?
市疾控中心马上开展了大量的环境采样,结果显示三栋楼周边十几处阳性。为什么污染这么严重呢?难道是化粪池污染?市疾控中心再次到现场勘察,化粪池没有问题,那是哪里来的呢?市疾控中心再次到第一家查看,发现从二楼下来的一条PVC管与地面接口处有个10公分的破洞,这条管是哪里来的呢?
市疾控中心现场调查人员马上做了一个试验,就是往二楼厕所蹲坑里倒了一桶水,清楚地看到水从那个破洞里哗哗地流到了一楼地面,调查人员瞬间明白了。市疾控中心在首例病例二楼厕所检到阳性,说明粪便污染了环境。粪水怎么到了周边呢?原来他家里地势较高,发病后2天又下了大雨,将粪水扩散到地势较低的后面两栋楼。
地面的粪水为什么又感染了后续的病例呢?市疾控中心在四家病例家中的鞋底和一个自行车轮胎检出了核酸阳性,而且病例回到家都不换鞋,说明他们可能通过鞋底把病毒带到了家里。这下就真相大白了,支持市疾控中心“后续病例是由环境污染引起的”结论。只有环境污染的地方,才有病例出现。
还有个小插曲,那天晚上七八点钟,就在市疾控中心调查结束回去的路上,下了一场暴雨。这是绝好的机会,市疾控中心马上掉头赶回现场,观察雨水的流向,与调查人员设想的完全一致,大家心里就有了底:疫情不会在更大的范围扩散,重点关注这波人群就可以了。
1月13日以来,市疾控中心中心全部人员加入防控工作,出台113个文件;撰写58个风险评估报告、82个技术指引;组建两百多人的流调队伍,完成700多例病例及无症状感染者的流行病学调查;检测43665宗病毒核酸;接听10万通咨询求助电话;参与排查重点地区18万的高危人群。
南方日报记者 李鹏程 宾红霞