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[人民日报]别误解平价医院

2006-03-02 09:00:00 人民日报网络版 白剑峰

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  平价医院既不是“赔本医院”,也不是“低质医院”,而是真正的“公益医院”。这种平价医院依托政府财政支持,实现了运行机制的转换,走出了“以药养医”的误区。可以说,这种模式,就是未来公立医院的样板。

  近来,平价医院引起很多争议。有人说,平价医院是昙花一现的“政绩工程”;也有人说,平价医院的象征意义大于实际意义。总之,不少人对平价医院充满了误解和质疑。

  “平价医院”只是百姓的一种通俗说法,更为贴切的名称是“济困医院”、“惠民医院”。其本质是为低收入人群提供一个价格相对低廉的看病场所。

  当前,由于政府投入不足,很多公立医院背离了公益性质,出现了过度市场化倾向,盲目逐利,使医疗服务的门槛越来越高,有的甚至超越了老百姓的实际承受能力。虽然大多数医院戴着“公立”的帽子,但并未真正体现“公益”性质。目前,政府财政补助仅占医院总收入的7%左右。为了弥补医院的收入不足,国家允许医院药品加价15%。这就是说,医院要想赚15元,就得多卖100元的药。不合理的“以药养医”体制,带来了“大处方”泛滥等诸多弊端。

  我国有3000多万城市贫困人口。在医药费用逐年攀升的情况下,他们由于经济困窘,有病不就医,既给公共卫生带来威胁,也加剧了社会的不公平性。在这种情况下,卫生部鼓励各地选择部分公立综合医院,作为转换运行机制的试点,建立平价医院或平价病房,主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员服务。这是我国政府缓解看病难、看病贵问题的重大举措,也是解决医疗服务公平性的优先战略选择。

  有人说,一个城市办一所平价医院,无异于杯水车薪,能解决多少问题?诚然,指望一所平价医院解决所有贫困者的看病问题,是不现实的。但是,这毕竟是一种进步,它标志着政府公共财政投入方向的重大转变。

  健康是国民的基本权益,满足最大多数人的基本医疗需求是政府的重要职责。在一个公平社会,医疗制度绝不仅仅是“富人的俱乐部”,而是所有成员的“保护伞”。过去,政府把大量的财政资金用于医院向高端发展,而忽视了最基本的医疗服务投入。平价医院的出现,是一个可喜的信号。它表明政府将优先解决贫困群体的看病难,更加注重医疗服务的公平性。

  平价医院针对低收入人群的实际需求,只提供基本医疗服务,而不提供高端医疗服务,因而价格相对低廉。更重要的是,平价医院实行收支两条线,收入上缴,支出由政府核拨,医院不再为生存而“创收”。平价医院既不是“赔本医院”,也不是“低质医院”,而是真正的“公益医院”。这种平价医院依托政府财政支持,实现了运行机制的转换,走出了“以药养医”的误区。可以说,这种模式,就是未来公立医院的样板。

  有专家指出,中国卫生效率和公平问题根源不在于缺少公共资金,而在于缺少社会公正的价值观和有效的政府管理。从中国的国情来看,让所有人都享受到高水平的医疗服务是不现实的。但是,政府须努力创造一个相对公平的医疗体系,使大多数人得到安全、方便、有效、低廉的医疗服务,让卫生发展的成果惠及社会所有成员。

  平价医院刚刚上路,还会有很多风雨坎坷。让我们少泼一点冷水,多给一点鼓励吧!(编辑:姜志)


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